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Front Public Health:电针治疗产后腹直肌分离的疗效,一项随机对照临床试验

Tags: 针灸   随机对照试验   产后   腹直肌分离   腹腔内刺激      作者:紫菀款冬 更新:2023-01-10

目的:电针(EA)腹直肌分离(DRA)有良好的治疗效果,但研究缺乏高质量的证据。该研究旨在评价EA治疗产后DRA的长期疗效和安全性。假设EA组对DRA的改善较对照组更为明显。(随机、对照、盲法试验,临床试验注册:ChiCTR2100041891;单位:中国杭州中医院)。

参与者:产后42天至1年的DRA纳入标准中招募了20-45岁、既往无病理性腹直肌夹层病史的女性。

干预:110名参与者按1:1的比例被随机分配到无EA干预的对照组(n= 55)和EA组(n= 55)。EA组接受10次EA联合体育锻炼或仅进行体育锻炼,为期2周,随访26周。

测量:在基线、第2周和第26周评估结果。主要结果是两侧腹直肌间距(IRD)的变化和盆底肌电图评估。次要结果包括白线弹性(LA)、脐旁皮下脂肪组织(SAT)测量、体重指数(BMI)、体脂百分比(F%)、消化不良症状、月经症状、生活质量(QoL)、腰痛患者的疼痛表现、产后抑郁症状(PDS)、产后自我形象,以及与DRA相关的症状评估,包括漏尿、频率和紧急程度、便秘、性功能障碍和慢性盆腔疼痛。

结果:共招募了110名产妇(每组55名)。两组各状态下IRD基线至第2周、第26周的平均差异均较治疗前缩小,差异均有统计学意义(p< 0.05)。EA组呼气末脐部水平线IRD均值小于对照组,但第2周差异无统计学意义(p> 0.05)。EA组抬头和屈膝状态下脐水平线处的IRD平均值小于对照组,26周时差异有统计学意义(p< 0.05)。EA组和对照组分别报告5例(9.1%)和13例(23.64%)不良事件。无严重不良事件报告。

局限性:由于个体耐受差异,EA参数的频率强度选择在4到6之间

结论:EA是改善IRD、盆底肌电图评估、BMI、LA弹性、脐旁SAT和DRA症状的有效方法,在26周时具有持久效果。

 

文献来源:

Liu Y, Zhu Y, Jiang L, et al. Efficacy of electro-acupuncture in postpartum with diastasis recti abdominis: A randomized controlled clinical trial. Front Public Health. 2022;10:1003361. Published 2022 Nov 15. doi:10.3389/fpubh.2022.1003361

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