很少有研究关注2型糖尿病患者低血糖与新发痴呆之间的关系,也没有关于低血糖后痴呆死亡率的研究。
近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员旨在调查严重低血糖对痴呆亚型的影响及其与2型糖尿病患者总死亡率之间的关系。
研究人员评估了2009年1月至2015年12月期间在韩国国民健康保险系统中接受健康检查的40岁或以上的健康参与者的痴呆症发生率,包括阿尔茨海默病和血管性痴呆。研究人员对严重低血糖发作的情况进行了评估,从健康检查起算时间为3年。
在2032689名参与者(1172271名男性,860418名女性)中,14443(0.7%)名参与者出现严重低血糖,平均随访时间为6.9±1.7年。与没有严重低血糖的个体相比,严重低血糖组的个体更容易被诊断为痴呆(23.3% vs 7.3%;P<.001),阿尔茨海默病的总发病率高于血管性痴呆。痴呆风险随着严重低血糖发作次数的增加而增加(1次发作[风险比(HR)=1.54;95%CI为1.48-1.60],2次或更多次发作[HR=1.80;95%CI为1.66-1.94])。患有痴呆但没有严重低血糖(HR=2.03;95%CI为1.96-2.10)和严重低血糖但没有痴呆(HR=4.24;95%CI为4.29-4.40)的参与者的总体死亡率较高,伴有严重低血糖的痴呆患者死亡率最高(HR=5.08;95%CI为4.83-5.35)。
由此可见,严重低血糖与痴呆症相关,尤其是阿尔茨海默病和死亡率;总之,它们对总体死亡率具有累加效应。
原始出处:
Eugene Han.et al.Severe Hypoglycemia Increases Dementia Risk and Related Mortality: A Nationwide, Population-Based Cohort Study.JCEM.2022.https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgab860/6500337?redirectedFrom=fulltext
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