Neurology：血清神经丝蛋白与早期多发性硬化脑萎缩和残疾进展之间的相关性分析

近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨相比于安慰剂，利鲁唑对血清神经丝蛋白（Nf）的潜在影响，并且进一步探究了纵向临床和MRI结局与血清中Nf水平之间的关系。

研究人员从一项随机双盲试验招募的参与者中获取了血清标本，这项双盲实验比较了参与者随机化分组后将利鲁唑与安慰剂加入到最初3个月接受每周干扰素β（IFN-β）–1a IM治疗的疗效。研究人员通过采用ELISA和电化学发光免疫分析法检测了Nf含量。

研究人员在24个月内纵向收集了22例接受利鲁唑治疗和20例接受安慰剂治疗的血清样本。研究人员并未观察到利鲁唑的治疗效果。Nf的κ轻链（NfL）水平随时间的推移而下降（在24个月内P=0.007），然而Nf重链是不变的（P=0.997）。NfL的变化与EDSS的变化（P=0.009）和神经心理学的结局相关。在高基础NfL水平的患者脑体积下降更加迅速（在12个月P=0.05，在24个月P=0.008），并且这种相关性在24个月变得更强（相互作用P=0.024）。较高的和增加的NfL可以预测钆增强的病灶数较多（P＜0.001）。

由此可见，该研究的结果支持血清NfL作为早期多发性硬化症神经轴索损伤标志物的潜在价值。随着时间推移而减少能够代表平均值回归，或者可能是IFN-β-1a治疗的作用。全脑萎缩与急性脑白质病变的形成之间的相关性揭示了使用血清NfL作为脑损伤和持续的疾病活动总体后果的一种非侵入性生物学标志物。

原始出处：

Jens Kuhle,et al. Serum neurofilament is associated with progression of brain atrophy and disability in early MS. Neurology.   http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000003660

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