2021年12月来自澳洲的Aditya Bhat等在 Stroke 上发表了《ESUS:心脏来源栓塞的风险分层方法》的文章,他们回顾了当前的证据,这些证据基于心律失常监测、心脏成像和临床风险分层等开发风险分层方法。在临床实践中,这种方法可能有会提高患者的预后和减少卒中复发。
图1.心脏监测卒中后心房颤动(AF)的检出率。图形表示,在关键试验中,心脏监护持续时间与房颤检出率的总体平均值(无创和有创策略)。这些图按比例表示每项研究的队列大小:
图2.左心房(LA)评估模式。LA评估的关键模式,包括左心房的形状、大小、功能和纤维化。评价方法包括LA张力(strain)、组织多普勒成像、心电图、心脏磁共振成像、LA容积和LA形状。DGE-延迟增强(delayed gadolinium enhancement)表;LAEF-LA排空分数;MRI-磁共振成像;TDI-组织多普勒成像:
图3.临床危险因素和分层评分。这些是关键临床风险因素和分层得分的总结,有助于对卒中病因进行风险分层。AF-心房颤动;CMR-心脏磁共振成像;ESUS-来源不明的栓塞性卒中;LV-左心室;LVEDVI-左室舒张末期容积指数;LVEF-左室射血分数;LVESVI-左室收缩末期容积指数;MI-心肌梗死;NIHSS-国立卫生研究院卒中量表;RoPE-矛盾性栓塞的风险评分;STAF-心房颤动目标评分;TIA-短暂性脑缺血发作;TEE-经胸超声心动图:
原始出处:
Aditya Bhat, Vipul Mahajan, Henry H L Chen, et al. Embolic Stroke of Undetermined Source: Approaches in Risk Stratification for Cardioembolism. Stroke. 2021 Dec;52(12):e820-e836. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.034498. Epub 2021 Oct 28.
Crit Care:心脏标志物在COVID-19患者的风险分层和治疗中的意义
0 2021-05-03 点击查看
BJU Int:前列腺活检阴性男性的风险分层
0 2021-05-22 点击查看
Eur Urol:内窥镜保肾手术治疗前的风险分层
0 2021-06-06 点击查看
Radiology:对于胰腺癌患者的风险分层,我们还可以做的更好
0 2021-07-19 点击查看
Eur Urol:前列腺根治性切除术候选患者的一种新型风险分层方法
0 2021-08-26 点击查看
Nat Commun:综合风险评分(CRC)系统:鼻咽癌筛查和风险分层的新型预测指标
0 2021-09-06 点击查看