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粪便常规各项的临床意义

Tags: 粪便常规      作者:检验星空 更新:2021-12-29

细胞

 

消化道出血或下消化道炎症时可出现数量不等的红细胞;白细胞增多可能为肠炎、菌痢和过敏性肠炎等;吞噬细胞可见于急性细菌性痢疾、急性出血性肠炎,偶见于溃疡性肠炎;健康人便中很少见到肠粘膜上皮细胞,增多可见于结肠炎症和伪模性肠炎。

 

食物残渣和结晶

 

脂肪滴及淀粉颗粒属于食物残渣类,正常情况下,食物经充分消化后粪便中极少见到,当消化功能减退、缺乏脂肪酶或胃蛋白酶时,可造成消化不良或吸收障碍,常见于各种原因引起的脂肪泻、腹泻、慢性胰腺炎、肠蠕动功能亢进等。

 

正常粪便可出现磷酸盐、草酸钙等结晶;病理情况可见夏科-莱登结晶、血红色结晶,主要见于消化道出血、阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎等。

 

病原学检查

 

粪便检验师诊断肠道寄生虫感染最直接和最可靠的方法,患寄生虫病时可检测到相应寄生虫体或虫卵。

 

健康人粪便中极少见真菌,在排除污染的情况下常见于长期使用光谱抗生素、激素、免疫抑制剂、放化疗及各种慢性消耗性疾病。

 

隐血试验(免疫法)

 

粪便隐血检查对消化道出血及肿瘤的诊断有重要的价值。消化道恶性肿瘤时,隐血可持续阳性,溃疡病时呈间断阳性。

 

目前,对消化道肿瘤早期诊断仍缺乏较好的手段,但消化道肿瘤粪便隐血检查阳性率平均为87%,因其简便、价廉、无危害、且经过大规模筛检可及时发现和处理,美国临床生物化学学会(NACB)建议对50岁以上的人群,进行1年1次或2年1次粪便隐血的筛查,可大大提高结直肠癌的检出率。

 

附:粪便常规正确采集样本要求

 

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打开大便收集器,有个小勺,如果大便是软的、成型的,只要取一勺放进收集器就可以了,如果大便是稀的、水样的,需要取三勺。这样,仪器做出来的结果才是最准确的。

 

过多的大便会堵住机器,过少的大便仪器会检测不出,请在黏液、脓血、黑色部分取材,取样过多或过少均会影响检验结果!

来源:检验星空
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