NEJM：局限性前列腺癌接受前列腺根治术可显著延长生存期

Tags: 局限性前列腺癌前列腺根治术 Gleason评分作者：zhangfan 更新：2018-12-13

根治性前列腺切除术可降低局限性前列腺癌患者的死亡率，但其长期疗效尚缺乏有效的随访研究。

1989-1999年间，695名观察等待或接受根治性前列腺切除术的局部前列腺癌的男性参与本次研究，随访至2017年。研究的主要终点全因死亡、前列腺癌死亡以及转移。

截止2017年底，347名接受手术的患者中261人死亡，348名观察等待的患者中292人死亡，其中手术组以及观察组死于前列腺的患者数分别为71和110人（RR=0.55）。23年间，手术组患者的寿命平均延长2.9年。在接受手术的人群中，囊外扩张人群的前列腺癌的死亡风险是非囊外扩展人群的5倍，Gleason得分7以上人群的死亡风险是6以下人群的10倍。

研究发现，局限性前列腺癌接受前列腺根治术可显著延长生存期， Gleason评分和囊外扩张是预测患者预后的重要因素。

原始出处：

Anna Bill-Axelson et al. Radical Prostatectomy or Watchful Waiting in Prostate Cancer - 29-Year Follow-up.N Engl J Med， December 13， 2018.

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