胎儿过度接触糖皮质激素可能会导致心脏代谢风险。胎盘11β-羟基类固醇脱氢酶2(11β-HSD2)作为阻止胎儿过度暴露于母体糖皮质激素的屏障。尚未探讨胎盘11β-HSD2水平是否与出生后的心脏代谢健康有关。
近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,在246个母婴配对的前瞻性出生队列研究中,研究人员测量了胎盘11β-HSD2表达、母体(32-35周妊娠)和脐带血浆皮质醇浓度。主要结局是1岁时婴儿HOMA测定的胰岛素抵抗(IR)和血压(BP)。其他结局包括1岁时空腹胰岛素、HOMAβ细胞功能、颈动脉内膜中层厚度、体重z评分和皮褶厚度(肱三头肌和肩胛下)。
胎盘11β-HSD2表达与HOMA-IR(r=-0.17,P=0.021)和空腹胰岛素(r=-0.18,P=0.017)呈负相关,与收缩压血压呈负相关(r=-0.16,P=0.057),但与1岁婴儿的β细胞功能HOMA、舒张压、颈动脉内膜中层厚度和皮褶厚度无关(均P>0.1)。脐带血浆皮质醇与皮褶厚度呈负相关(r=-0.20,P=0007),但与1岁时的其他结局无关。母体血浆皮质醇与最大颈动脉内膜中层厚度呈正相关(r=0.20,P=0.03),但与其他结局无关。调整母婴特征,这种关联是相似的。
由此可见,该研究首次表明较高的胎盘11β-HSD2表达与婴儿期较低的IR相关,需要进行独立的队列研究来证实这一新发现。
原始出处:
Lu Chen,et al.Placental 11β-HSD2 and Cardiometabolic Health Indicators in Infancy.Diabetes Care.2019.https://doi.org/10.2337/dc18-2041
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