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JACC:射频肾脏去神经术可以改善心衰预后

Tags: 心血管   射频   肾脏   心衰      作者:MedSci 更新:2018-11-23

既往研究报道,射频(RF)肾去神经术(RDN)可以减少心梗大鼠的梗死面积,改善左室功能和血管反应性。本研究的目的旨在评估RF-RDN在血压正常的心衰伴射血分数降低(HFrEF)猪模型的疗效影响。

本研究对尤卡坦迷你猪进行了75min的左前降支冠脉阻塞以造成心梗模型,随后进行再灌注长达18周时间,并通过经胸超声心动图对术前及术后的猪进行心功能的评估。HFrEF 定义为左室射血分数<40%,并对符合入组的猪在建模后6周随机分至双侧RF-RDN组(n=10)和假手术组(n=11)。分析结果显示,RF-RDN可以明显降低肾脏去甲肾上腺素水平和循环血中的血管紧张素水平,明显提高循环中B型利钠肽水平。与假手术相比,RF-RDN组的左室收缩末期容积明显减少,导致左室射血分数的增高。另外,RF-RDN可以改善左室纵向应变力,减少左室纤维化和改善冠脉的血管反应性。

研究结果显示,射频肾去神经术可以明显减少肾脏交感神经活性,抑制肾素血管紧张素系统,提高循环中B型利钠肽水平,改善左室功能。

原始出处:
Thomas E et al.Renal Denervation Prevents Heart Failure Progression Via Inhibition of the Renin-Angiotensin System.JACC.2018 Nov.

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