Eur Heart J：基于蛋白质的心源性休克患者分类工具

Tags: 蛋白质心源性休克分类工具作者：xing.T 更新：2019-06-18

心源性休克（CS）与较高的短期死亡率相关，精确的CS风险分层可指导干预以改善患者预后。近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员开发了一种基于循环蛋白质的评分来预测CS患者的短期死亡风险。

在巴塞罗那发现队列中使用2654种蛋白质的质谱分析进行筛选（n=48）。在独立的CardShock队列（n=97）中使用靶向定量蛋白质组学分析（51种蛋白质）来衍生和交叉验证蛋白质分类工具。

四种循环蛋白（心源性休克4蛋白-CS4P）的组合可区分具有较低和较高90天死亡风险的患者。CS4P包含丰富的肝型脂肪酸结合蛋白、β-2-微球蛋白、果糖-二磷酸醛缩酶B和SerpinG1。在用于内部验证的CardShock队列中，CardShock风险评分的C统计量为0.78，CS4P模型为0.83，CardShock风险评分与CS4P模型组合为0.84（P=0.033 vs. CardShock风险评分）。使用CS4P模型的CardShock风险评分显示患者重新分类的显著益处，与CardShock风险评分相比，净重分类改善（NRI）为0.49（P=0.020）。在IABP-SHOCK II风险评分与CS4P组合中观察到类似的重分类指标（NRI=0.57; P=0.032）。通过酶联免疫吸附测定（ELISA）确认CS4P患者的分类能力。

由此可见，一种新的基于蛋白质的CS患者分类工具CS4P被开发用于短期死亡风险分层。CS4P结合当代风险评分改进了预测指标，这可以指导临床医生选择患者进行进一步的治疗。

原始出处：

Ferran Rueda.et al.Protein-based cardiogenic shock patient classifier.Eur Heart J. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz294

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