对全身影响最重要的部位之一：上颈部（头前直肌和头外侧直肌）

颈部是连接头部和身体其他部位的桥梁, 包含许多重要结构。它包含了人体最复杂和最复杂的解剖结构，由许多器官和组织组成，具有正常生理所必需的结构和功能。

颈部包含的结构负责呼吸、说话、吞咽、新陈代谢调节、大脑和颈椎的支持和连接，以及循环和淋巴流入和流出头部。

而其中的肌肉也都发挥着重要的作用，颈部肌肉可分为三群，分别为前、后和外侧群。而今天我们要分析的头前直肌和头外侧直肌隶属于颈外侧肌群也称为头颈椎前肌群，和他们为一组的肌肉还有头长肌和颈长肌。

颈外侧肌群

• 头前直肌：寰枕关节头屈伸

• 头外侧直肌：寰枕关节头侧屈（同侧）

• 头长肌：双侧收缩屈头，单侧收缩屈头

• 颈长肌：颈屈和颈侧屈（同侧）由双侧收缩，对侧旋转由颈单侧收缩

他们也被合并称为头颈椎前肌。椎前肌位于椎前筋膜后方，咽后间隙后缘，颈椎前。椎前肌是颈椎深筋膜的椎前或深层的一部分。椎前肌的主要功能是横跨椎骨，与上背部的深部肌肉相互作用并对抗。

头前直肌

头前直肌起源于寰椎侧块的前表面或其横突的根部，向上中间延伸，最终止于枕骨基底部的下表面 。主要功能是在寰枕关节处屈伸头部或稳定寰枕关节。

与周围的关系

该肌肉位于头长肌上部更深的位置。它涉及椎体前肌，与椎体侧群结合，构成椎体前肌肉。头直肌是椎前颈部肌肉的一部分，位于咽后间隙的正后方。肌肉的外侧是锁骨下动脉、颈丛或臂丛。

神经支配

该肌肉是由脊神经C1和C2的前支提供的神经。这些神经的前支由交通支连接，从交通支支配到头直肌前肌干。

研究发现，舌下神经部分支配头直肌的前、外侧。

临床影响

挥鞭伤或转向或旋转过远或过快都会对肌肉造成伤害，是颈部肌肉损伤最常见的方法之一。

症状包括直接或放射区域的疼痛和头痛。

头外侧直肌

头外侧直肌是一种微小的成对肌肉，位于颈部，比颈深筋膜的椎体前部分更深，是椎前肌群的一部分。

起自寰椎横突（C1）的上表面，垂直方向的纤维向上延伸止于枕骨颈静脉突的下表面。主要功能是在运动中稳定寰枕关节。单侧收缩造成同侧或同侧颈部屈曲。

与周围的关系

头外侧直肌几乎没有肌肉或神经血管关系。它位于头直肌前肌的外侧&头长肌的头端。肩胛提肌终止于C1横突的相对侧，位于头外侧直肌的尾部。头外侧直肌也位于头上斜肌的前方，头下斜肌的前上方，然后位于颈前横截肌的上方。

头外侧直肌在后面接近颈内静脉。通过颈动脉鞘或偶尔通过的副神经（CN XI）与该结构区分。二腹肌的后腹部也该肌肉的前面，枕动脉可以区分这两种结构。椎动脉穿过头外侧直肌的内侧边界，终止寰椎横孔。舌咽神经、迷走神经或副神经（CN IX-XI）在其终止于颈静脉孔时穿过头外侧直肌的前表面。

神经支配

头外侧直肌的神经由C1～C2的前支提供。

临床影响

最常见的损伤类型是急性劳损或颈部肌肉扭伤或者是软组织挫伤。症状为颈部僵硬，受累部位肌肉痉挛，压痛，或头部或颈部活动范围减小。

由于右外侧直肌的负荷和应变能力相较于颈外侧群的其他三组肌肉高，针对肝区的的肌肉损伤可以对受伤部位进行冰敷，隔离该部位的运动，休息，然后进行按摩治疗。

解剖变异

研究人员在尸体上发现了一个罕见的病例：肩胛提肌绕过C1横突上的典型附着点，与头外侧直肌的下附着点融合。

常见的肌肉伸展动作

椅子倾斜伸展

• 坐在椅子上

• 用右手抓住椅子的一侧

• 保持肩膀完全放松

• 身体完全向左倾斜

• 然后将下巴向内和向下收拢。

• 向左倾斜头

• 将左手放在头部右侧

• 向下施压

• 目标是感觉右头直肌的拉伸

• 保持30秒，重复3次

• 在另一侧重复

颈部伸长拉伸

• 下巴向内和向下收拢

• 现在将头部向右侧滑动

• 然后向上拉长颈部右侧

• 目标是感受颈部右侧的拉伸

• 在另一侧重复

• 重复30次，做三组

肌肉强化训练

头前直肌强化

• 颈部收缩练习

• 躺在坚实或平坦的表面上

• 头后垫上一个小枕头，支撑颈部后部肌肉，使头部回到稳定位置，同时下巴略微向下

• 短暂保持该位置

• 放松并重复

• 一组10次，重复5组

下巴及胸伸展

• 坐姿

• 将两只手放在头部底部，手指互锁

• 大拇指朝下或肘部向前延伸

• 把头向下压到胸部，者保持20到30秒

• 做十组

超人运动

• 趴在垫子或坚实的地板双臂伸直身体。

• 腿和手臂应保持平放在地面上。

• 同时举起手臂或腿，就像超人一样。

• 同时下压腰部。确保呼吸正常。

• 根据个人情况，每次保持该姿势至少2秒至5秒。每组2至3次，作5至10组。

抬头

• 平躺在地上，双臂伸向两侧。

• 点头，收起下巴。不要主动将下巴向下缩。

• 保持此练习几秒钟，然后放松回中立位置。

• 保持此练习姿势10秒。

• 每天1次和3次进行10次。

俯卧眼镜蛇

• 趴着，在前额垫一块小枕头。

• 将手臂放在两侧，手掌向下。

• 将舌头顶到上腭上。

• 挤压肩胛骨，并将双手抬离地面。

• 肘向内转动，手掌向外，拇指向上。

• 将前额从枕头上平稳地抬起保持眼睛向前看地面或前面。

• 保持七到十秒。

• 重复七到十次。

颈部等长训练

• 等长颈部练习有助于加强颈部肌肉，以缓解颈部疼痛。

• 坐姿，保持身体稳定和笔直。

• 将双手放在颈部旁边，尝试通过颈部按压双手，同时抵抗颈部肌肉，

• 双手保持稳定并维持4至5秒，然后放松。

• 第一天做8次，第二天做10次。在前额和颈部两侧做这些练习。

• 通过头部的侧面施加压力来进行锻炼。

• 重复8次，然后在换边继续。

• 要注意是头部发力，不要用手部发力，导致颈部进一步受损。