系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。SLE可累及患者的心血管,但目前SLE患者的长期心血管预后数据很少。
本研究旨在研究系统性红斑狼疮患者的长期心血管结局的风险和预后,包括心力衰竭(HF)。
研究人员采用丹麦行政登记处的数据,比较了1996年至2018年确诊的SLE患者(无心血管疾病病史)与背景人群中年龄、性别和共发病均匹配的对照组受试者(匹配比例为1:4)的预后风险。此外,研究人员还比较了发生心力衰竭的SLE患者和年龄/性别相匹配的非SLE对照患者确诊HF后的死亡率(匹配比例为1:4)。
总体上,共纳入了3411名SLE患者(中位年龄:44.6岁;14.1%的男性)与13644名匹配的对照受试者。
两组患者的长期预后
中位随访时间为8.5年。SLE患者的多种心血管结局的10年预后绝对风险明显高于对照组,分别为(SLE患者 vs 对照受试者):心力衰竭:3.71%(95%[CI 3.02%-4.51%) vs 1.94%(1.68%~2.24%),心房颤动:4.35%(3.61%-5.18%) vs 2.82%(2.50%-3.16%),缺血性卒中:3.75%(3.06%-4.54%) vs 1.92%(1.66%-2.20%),心肌梗死:2.17%(1.66%-2.80%) vs 1.49%(1.26%-1.75%),静脉血栓栓塞率:6.03%(5.17%-6.98%) vs 1.68%(1.44%-1.95%),植入性心律失常/心脏骤停:0.89%(0.58%-1.31%) vs 0.30%(0.20%-0.43%)。
与无系统性红斑狼疮的心衰患者相比,继发心衰的系统性红斑狼疮患者的死亡率更高(调整后的危险比 1.50;95%CI 1.08-2.08)。
总而言之,与匹配的对照组相比,SLE患者发生心力衰竭和其他心血管结局的相关风险更高。而且,在发生心衰的患者中,有系统性红斑狼疮病史的患者的死亡率相比无SLE病史的患者更高。
原始出处:
Yafasova Adelina,Fosbol Emil L,Schou Morten et al. Long-Term Cardiovascular Outcomes in Systemic Lupus Erythematosus. J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1717-1727.
Nat Commun:系统性红斑狼疮相关新基因座的鉴定及祖先群体遗传异质性分析
0 2021-02-05 点击查看
荣昌生物创新药泰它西普在中国正式获批
0 2021-03-12 点击查看
Nat Commun:系统性红斑狼疮遗传风险突变体的等位基因增强子活性研究
0 2021-03-24 点击查看
Nat Commun:I型干扰素促进系统性红斑狼疮患者的发生发展
0 2021-04-06 点击查看
全球治疗系统性红斑狼疮(SLE)创新双靶生物制剂泰它西普在华率先上市!
0 2021-04-11 点击查看
Arthritis Rheumatol:I型干扰素在系统性红斑狼疮患者心血管疾病的发生中起关键作用
0 2021-04-12 点击查看