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非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）是一种多系统疾病，而代谢功能障碍相关性脂肪肝疾病（MAFLD）与肝外疾病之间的关联尚未明确。近日，代谢性疾病领域权威杂志Metabolism-Clinical and Experimental上发表了一篇研究文章，这项横断面研究旨在比较MAFLD或NAFLD患者慢性肾脏病（CKD）患病率，然后探究MAFLD和CKD的存在与严重程度与蛋白尿之间的关系。
研究人员分析了来自第三次全国健康和营养检查调查（1988-1994年）且具有完整生化和肝脏超声检查数据的12571名参与者。研究人员进行多变量logistic回归分析以评估MAFLD或MAFLD严重程度与关键暴露和CKD（定义为CKD≥1或≥3期）或蛋白尿（尿白蛋白与肌酐比值≥3mg/mmol）之间的相关性。
MAFLD和NAFLD的患病率分别为30.2％（n=3794）和36.2％（n=4552）。MAFLD患者的eGFR较低（74.96±18.21 vs. 76.46±18.24mL/min/1.73m2，P<0.001），CKD患病率较高（29.60％ vs. 26.56％，P<0.05）。同样，与非代谢功能障碍相关的NAFLD相比，MAFLD患者的CKD患病率更高（P<0.05）。值得注意的是，在调整了性别、年龄、种族、饮酒量和糖尿病后，MAFLD的严重程度（即NAFLD纤维化评分≥0.676）与CKD患病风险增加1.34倍相关（P<0.05）。
由此可见，MAFLD识别CKD患者的能力优于NAFLD。MAFLD和肝纤维化评分增加的MAFLD与CKD和蛋白尿密切相关。
原始出处：
Dan-Qin Sun.et al.MAFLD and risk of CKD.Metabolism-Clinical and Experimental.2020.https://www.metabolismjournal.com/article/S0026-0495(20)30297-3/fulltext
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