JAMA Netw Open：保住全职医生的饭碗，女医生可能要避免与同行结婚......

Tags: 性别生育配偶全职双医生家庭作者：MedSci原创更新：2022-11-15

随着女医生数量的增加，双医生婚姻(即医生与医生结婚)越来越成为医学文献中的一个话题。然而，关于配偶职业与医师劳动力参与率之间关系的全国性数据有限。

本研究使用了来自日本人口普查(2005-2015)的分层随机样本，对已婚的内科医生进行了分析。分析范围限定在25至50岁(即养育孩子的年龄)的夫妇。结局是一个全职工作指标。

研究人员分别对男性和女性医生使用多变量修正泊松回归模型来研究配偶职业（医生或非医生）与全职工作率之间的关联。我们调整了夫妻双方的年龄，最小的孩子的年龄，孩子的数量，居住的城市程度，地区和年份指标。

(1)将与非医生结婚的医生进一步分组为与从事其他高收入职业的人结婚的医生和与其他高收入职业的人结婚的医生，或(2)将医生按最小的孩子年龄分层，重复分析。

本研究观察了25 321名已婚医生:20858名男性（82.4%;平均[SD]年龄，40.8[6.2]岁）和4463名女性（17.6%;平均[SD]年龄，37.9[5.8]岁）（表1）。约15%的男医生和69%的女医生有医生配偶。

几乎所有男医生都是全职工作，无论配偶是否为医生（表2）。相比之下，与医生结婚的女医生的调整后全职工作率低于与非医生结婚的女医生（68.1% vs 76.3%;P< .001）。然而，与医生结婚的女医生与配偶从事其他高收入职业的女医生在调整后全职工作率上无显著差异（68.3% vs 71.8%;p = .10）。

对于没有孩子的女医生，与医生或非医生结婚的调整后全职工作率相似（86.0% vs 87.4%;p = .52）。然而，在最小的孩子年龄在0-3岁的女医生中，嫁给医生的女性调整后全职工作率低于非医生（53.9% vs 66.1%;P<.001）。当最小的孩子在4到6岁或7岁以上时，仍然存在类似的差异。

总的来说，这项在日本进行的横断面研究发现，在有孩子的女医生中，有医生配偶的女性全职工作率较低。这一结果可能与医生配偶的收入水平高于非医生配偶有关。或者，与医生订婚或结婚的女医生可能会选择被认为有利于育儿和兼职工作的专业。

全职医生的工作通常包括随叫随到的责任和长时间的加班。这可能与养育孩子的女医生出于性别规范和家庭期望而转向兼职工作的压力有关。本研究结果表明，与其他医生结婚的女医生的这种选择加速了。减少过度工作和提供灵活的工作环境(例如，轮班工作)可能有助于养育儿童的医生，特别是那些在双医生婚姻中的医生，继续他们的职业生涯。

原文来源：

Miyawaki A. Full-time Work Rates of Physicians With Physician Spouses vs Nonphysician Spouses in Japan. JAMA Netw Open. 2022;5(11):e2242143. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.42143

来源：MedSci原创

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