不吃早餐？死亡风险最高增加239%！日行7500步就能延缓大脑衰老！丨梅斯医研社

导语：走过路过不要错过！快来看看四大神刊最近一周的研究进展吧！

你是吃早餐党还是不吃早餐党？也许上学时还有家人的爱心早餐助你开启新的一天，上班离家的你也有好好吃早餐吗？

一项发表在JACC的前瞻性研究表明，与每天吃早餐的人相比，从不吃早餐的人与心血管死亡风险增加了87%相关，全因死亡率风险增加了19%相关。

该研究纳入的人群在基线时无心血管疾病，这些人中5.1％从不吃早餐，10.9％很少吃早餐，25.0％有时吃早餐，59.0％每天都吃早餐。

在随访中位时间近19年，排除了包括年龄、性别、血压及生活方式等一系列影响后，不吃早餐与中风（卒中）死亡风险升高239%相关！

一日之计在于晨呀朋友们！让早餐的能量与营养加持为你开启新的一天吧，看来以后“吃早餐了吗”和“多喝热水”一样，都是大家发自内心的关爱啊！❤~

缺乏身体活动是否是痴呆的危险因素？

这项发表在BMJ的研究表明，在痴呆诊断前10年(即痴呆的临床前阶段)，不运动与全因痴呆(危险比1.40)和阿尔茨海默病(1.36)的发病率增加相关。

通过评估痴呆发作前≥10年与运动的关系，将反向因果关系最小化时，观察到运动和不运动参与者在痴呆风险方面没有差异(两种结果的危险比分别为1.01和0.96)。

不过，缺乏体育锻炼与糖尿病(危险比1.42)、冠心病(1.24)和中风(1.16)的风险增加相关。

尽管在一组患有心脏代谢疾病的不运动的人身上观察到了过度痴呆风险的迹象，但在针对由反向因果关系引起偏倚的分析中，不运动与全因性痴呆或阿尔茨海默病没有显著关联。

但是不代表不运动就是OK的！除了痴呆，看看糖尿病、冠心病和中风这三大“瘟神”，要不要动起来就看你的选择啦！

你平时会看微信步数排行榜吗？假期要是步数没上一万都不好意思说自己出去玩儿了。

这项发表在JAMA子刊的研究表明，每天走路步数更多的人可延缓大脑衰老！与每天走路少于5000步的人相比，走得越多越能延缓大脑衰老。

对于达到中高强度锻炼的个体而言，每天每增加1小时低强度体力活动，脑容量的变化相当于大脑衰老延缓1.1年。

虽然指南推荐每周应进行150分钟的中度至剧烈身体锻炼，但是对于达不到中高强度锻炼的老年人而言，低强度体力活动也有积极的作用。

每天每增加1小时低强度体力活动，相当于延缓大脑衰老1.4年；每天步行大于7500步，相当于延缓大脑衰老2.2年。

而低强度活动对大脑的益处在50岁以后的人群中更明显，可能是由于大脑通常在50岁后萎缩导致。

这样看来，走路都可以防老噢！你还等什么呢？

在患有急性冠状动脉综合征或经历过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的心房颤动患者中，什么是适当的抗血栓治疗方案？

这项发表在NEJM的研究旨在探索更优方案。患有急性冠状动脉综合征或已接受PCI的房颤患者计划服用P2Y₁₂抑制剂阿哌沙班或维生素K拮抗剂，并且接受阿司匹林或匹配安慰剂治疗6个月。

研究表明，在发生主要或临床相关的非主要出血中，接受阿哌沙班治疗的发生率为10.5%，而接受维生素K拮抗剂治疗的为14.7%。接受阿司匹林治疗的患者为16.1%，而接受安慰剂治疗的为9.0%。

因此，在房颤患者和近期急性冠状动脉综合征或用P2Y₁₂抑制剂治疗的PCI患者中，使用包含阿哌沙班，而不含阿司匹林的抗血栓治疗方案相比于包含维生素K拮抗剂、阿司匹林或两者兼有，会导致更少的出血及住院次数；缺血事件发生率没有显著差异。

由于器官移植紧缺是长期存在的问题，ABO血型不相容肾移植（ABOi-rTx）越来越多地应用于解决该问题，该移植仍是治疗终末期肾功能衰竭的首选。

但是，ABO血型抗原是导致排斥反应的最强抗原，如无特殊处理进行血型不相合肾移植，将必然发生超急性排斥反应，导致移植肾在几分钟内被彻底摧毁。

这项发表在Lancet的研究旨在早期和晚期时间点分析，ABOi-rTx与ABO血型相容肾移植（ABOc-rTx）相比其非劣效性的证据。

研究表明，与ABOc-rTx相比，ABOi-rTx与1年死亡率显著相关。

ABOi-rTx 1年和3年的移植肾存活率低于ABOc-rTx。5-8年后ABOi-rTx与ABOc-rTx的患者生存率相当。

ABO 血型不相容活体肾脏移植成功的关键是在术前有效清除受者体内的血型抗体，并防止术后发生血型抗体反弹导致移植肾超急性体液排斥反应。

尽管如此，在移植后的前3年，与ABOc-rTx相比，ABOi-rTx仍有过量死亡率和肾移植丢失。只有5年后的长期结果才能产生相同的存活率和器官功能。

来源：梅斯医学

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