虽然胰岛素是1型糖尿病治疗的基础,但随着越来越多的1型糖尿病患者出现肥胖和胰岛素抵抗,使得胰高血糖素样肽受体激动剂(如利拉鲁肽)对患者的疗效逐渐凸显。
华盛顿大学的研究人员对2014到1月-2015年1月31名成年1型糖尿病患者(平均年龄,44.6岁)进行横断面回顾性研究,评估利拉鲁肽+胰岛素对1型糖尿病患者的有效性和安全性。研究人员以利拉鲁肽治疗前3-6个月HbA1c和BMI为对照,与患者基线、随访过程中和最后随访的HbA1c和BMI进行了对比。
数据显示,患者基线HbA1c为7.9%,BMI为32.6 kg/m2。开始利拉鲁肽治疗前与基线相比HbA1c 无变化;治疗3.7个月后,HbA1c 显著降低(P=0.001);最后一次随访(33.9个月)HbA1c仍下降1.07%(P=0.009)。开始利拉鲁肽治疗前与基线相比BMI无差异;治疗后首次随访BMI下降0.4 kg/m2(P<0.001),最后一次随访BMI下降0.03 kg/m2(P=0.04)。
1型糖尿病患者使用利拉鲁肽治疗最常见的原因是胰岛素抵抗(29%)、血糖控制不佳(25.8%)、体重下降(22.6%)、原因不明(12.9%)和胰腺β细胞功能的保护。
研究中常见不良事件为低血糖和胃肠道不反应,无严重低血糖事件发生。
研究结果表明,利拉鲁肽+胰岛素治疗1型糖尿病,对HbA1c和BMI无论是短期还是长期的疗效和安全性均是喜人的,但是还需要未来进一步的研究。
原始出处:
Liraglutide as adjunct to insulin reduces HbA1c, BMI.Healio.May 26, 2016