10月17日，一项发表在JAMA心脏病学子刊上的新西兰研究表明，一种在床旁检测
血液肌钙蛋白水平的新方法（I-Stat TnI-Nx检测法），15分钟内就能排除急性
心肌梗死患者，其敏感性达100%，准确性与实验室检测的高敏心肌肌钙蛋白I水平相似，而后者需要1~2小时才能出结果。
该研究纳入354例怀疑为急性
心肌梗死的患者，在患者到达急诊时用新方法进行床旁肌钙蛋白检测，同时根据
临床常规进行实验室高敏心肌肌钙蛋白I检测。
在这354例患者中，16.1%确诊为急性
心肌梗死，24%在发病3小时内到达急诊室。
分析表明，上述两种肌钙蛋白检测方法对急性心肌梗死的
诊断准确率无明显差别（AUC分别为0.975和0.970）。床旁检测法肌钙蛋白< 11 ng/L，将56.7%的患者归为低危人群，其敏感性和阴性预测值均为100%。而根据实验室高敏心肌肌钙蛋白I水平<3 ng/L，43.5%的患者为低危人群，其敏感性和阴性预测值也均为100%。
研究者认为，这种新检测方法有助于急诊医生尽早作出治疗决策，让低危人群快速安全出院。另外，这种新检测方法对于偏远、孤立的医疗机构，比如农村社区，可能非常有用。
来源：中国循环杂志
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