近日，据有关媒体报道，面对医改以来基层乡村医生匮乏问题，安徽旌德县去年以来花大力气引进助手机器人，县政府要求运用“互联网+”和人工智能手段解决基层医务人员缺乏的医改“痛点”问题。
但是面对旌德县宣传的亮点，笔者不禁要问：基层医改“痛点”问题，难道只要引进机器人就能解决吗？
基层医改“痛点”是普遍现象
报道称：旌德县全县63个一体化村卫生室有6个村没有村医，在岗村医60岁以上的占1/3，其中70岁以上的7人，村级医疗卫生技术力量难以满足群众日益增长的医疗健康需求，成为基层医疗服务的“短腿”和影响群众健康安全的“痛点”。
安徽旌德县乡村医生缺少、老年村医多的现象绝非个例，可以说代表了当前全国大多数乡村医生现状。 而且严格按照乡村一体化
管理的话，60岁以上的村医必须退出村卫生室岗位，但是为何占村医人数1/3的老年村医退而不出？
第一是可能因为他们村室只剩下一位老人在坚守了，退出后空白村卫生室恐怕就是几十个了；第二村医退出后没有养老保险，能坚持一天也就多一点收入，此属无奈之举。所以，旌德县认为村医缺乏，后继无人是基层医“痛点”的观点肯定是正确的，也代表了全国基层医改的现状。
人不够，机器凑能解决“痛点”问题吗
报道指出，基层医疗服务能力弱是旌德县深化医改的“痛点”，县委县政府高度重视，旌德县委县政府主动引入研发公司，要求运用“互联网+”和人工智能手段，组织实施助手机器人项目。
2017年9月，在县人民医院、8个贫困村卫生室及所在镇卫生院、1个非贫困村、1个社区服务中心投放20台助手机器人。2018年6月，在县中医院、2个镇卫生院及17个非贫困村新增投放20台助手机器人。9月，再次投放40台助手机器人，实现全县医疗机构全覆盖。
首先我们要肯定旌德县引进助手机器人是一种对医改问题的积极做法，此举可能会暂时对基层医疗机构的
诊疗能力有一定的提高，会给村民就医带来一定的便利。 但是助手机器人的引进只能说是权宜之计，肯定不能真正解决医改“痛点”问题。为什么呢？
首先助手机器人只是能解决
诊疗上一些技术问题，至今在医学上没有任何机器人能够完全取代医生，否则就不再需要医生了。更何况只是便携式的助手机器人，助手机器人说白了也只是医生使用的一个工具而已。对基层医疗机构人员短缺的现状和将来没有任何改善作用，说是权宜之计不过分。
如果旌德县1/3的老年村医严格按照规定都退出了，这些助手机器人谁来操作？没有医生也只是一个摆设。
增强乡村医生岗位吸引力才是根本解决“痛点”之道
新医改以来，乡村医生岗位受到各种因素的冲击，人员流失严重，没有新鲜
血液补充，村医老化，后继无人已经是
共识。解决“痛点”的根本之道就是增强乡村医生岗位吸引力，巩固村医队伍，留住既有村医，吸引新人加入。
只有保住网底不破，才能真正满足人民群众日益增长的健康需求。 否则引进再多助手机器人也是舍本逐末的做法，或许能解决一时问题，但是解决不了根本问题。
可喜的时近来不少省份或者市县确实已经意识到稳定乡村医生队伍的重要性。比如安徽六安、甘肃、江苏部分市县从乡村医生基本工资、养老等方面做出了突破，但是从当地乡村医生反应来看，距离乡村医生理想还有不少差距。
最后，笔者希望各地方既然能够重视基层医改“痛点”，都应有所行动，但是一定要从长远考虑这些民生问题，把钱用在刀刃上，把有限的钱花在提高乡村医生待遇、培养、晋升等方面上来，让乡村医生岗位有人愿意去干才是解决“痛点”问题的根本之道！
来源：基层医师公社
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