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J Clin Oncol:Capivasertib联合多西他赛和泼尼松龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌

Tags: 多西他赛   转移性去势抵抗性前列腺癌   capivasertib      作者:MedSci原创 更新:2020-12-28

Capivasertib(卡帕塞替尼)是pan-AKT抑制剂。临床前数据表明,Capivasertib在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)中具有治疗活性,并与多西紫杉醇具有协同作用。

ProCAID研究是一项关于mCRPC患者的安慰剂为对照的随机II期试验,受试患者经过长达10个疗程的多西他赛+泼尼松龙治疗后被随机分至口服Capivasertib(320 mg,2/日,用4天停3天,从每个疗程的第2天开始)或安慰剂,直到病情进展。主要终点是综合无进展存活期(cPFS),包括前列腺特异性抗原进展事件。次要终点为总体存活期(OS)。

cPFS和OS

共招募了150位患者。Capivasertib组和安慰剂组的中位cPFS分别是7.03个月和6.7个月(风险比[HR] 0.92,80% CI 0.73-1.16,p=0.32)。中位OS分别是31.15个月和20.27个月(HR 0.54,95% CI 0.34-0.88,p=0.01)。无论PI3K/AKT/PTEN信号通路激活状态如何,cPFS和OS结果不变。两组的III-IV及不良反应发生率相当(62.2%)。最常见的与Capivasertib相关的不良反应事件有腹泻、疲劳、恶心和红疹。

该研究结果表明,对于mCRPC患者,在化疗的基础上增加Capivasertib并不能进一步改善患者的cPFS,且无论PI3K/AKT/PTEN信号通路的状态如何。次要终点总体存活期表现出一定优势,但需要进一步进行前瞻性验证。

原始出处:

Simon J. Crabb, et al. Pan-AKT Inhibitor Capivasertib With Docetaxel and Prednisolone in Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer: A Randomized, Placebo-Controlled Phase II Trial (ProCAID). Journal of Clinical Oncology. December 16, 2020

来源:MedSci原创
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