遵义医科大学附属医院心血管内科邓熠医师分享了1例超高危ASCVD患者的治疗策略。该患者为老年女性,主因胸痛、胸闷1月余,头晕10余天收入院。患者有高血压病史5年多,一直予以药物治疗,自诉血压控制可,住院后详细检查,患者有严重血脂异常,伴颈动脉斑块,且有脑梗,PAD等高危因素,药物治疗予以依洛尤单抗强化降脂,治疗半年后血脂达标,LDL-C从6.29 mmol/L降至0.93 mmol/L,颈动脉斑块明显。特邀遵义医科大学附属医院心血管内科石蓓教授对病例进行点评,肯定了该病例应用PCSK9抑制剂依洛尤单抗的强化降脂策略,并结合循证证据及ESC指南进一步明确风险越高的患者强化降脂PCSK9抑制剂带来的获益越明显,依洛尤单抗治疗获益随着时间延长而不断增加,加用PCSK9抑制剂对改善患者临床症状和事件结局都将会有极大的益处。 病史资料 患者信息:63岁,女性。 主诉:胸痛、胸闷1月余,头晕10余天。 现病史:患者有高血压病史5年多,一直予以药物治疗,自诉血压控制可,具体药物不详;2年前曾于外院诊断脑梗塞,否认“糖尿病”病史;无吸烟史。 入院查体:T 36.2 ℃,P 78 次/分,R 20 次/...
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