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Diabetes Care:血糖改善对2型糖尿病患者肺活量指标的影响

Tags: 血糖改善   2型糖尿病   肺活量   影响      作者:xing.T 更新:2019-02-03

2型糖尿病对肺功能产生有害影响。然而,尚不清楚血糖控制是否能改善肺功能。近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,这项前瞻性干预研究纳入了60例1秒用力呼气量(FEV1)≤预测值90%的2型糖尿病患者。

在基线和3个月期间评估肺活量指标,其中降糖治疗为强化降糖。HbA1c降低≥0.5%的患者被认为是良好的反应者(n=35)。

良好的反应者在基线和研究结束之间的肺功能测定值显著改善(用力肺活量[FVC]:78.5±12.6% vs. 83.3±14.7%,P=0.029]; FEV1:75.6±15.3% vs. 80.9±15.4%,P=0.010和呼气峰流速[PEF]:80.4±21.6% vs. 89.2±21.0%,P=0.007)。然而,当评估相同的参数时,在无应答者组中没有观察到变化(分别为P=0.586,P=0.987和P=0.413)。同样,非阻塞性通气障碍和FEV1异常患者的初始百分比仅在良好反应者中显著下降。此外,HbA1c的绝对变化与应答者组中FEV1(r=-0.370,P=0.029)和PEF(r=-0.471,P=0.004)的增加呈负相关。最后,逐步多元回归分析显示HbA1c的绝对变化可独立预测FEV1增加(R2=0.175)和PEF(R2=0.323)。相反,2型糖尿病的持续时间,而不是HbA1c的改善,与FVC为25%至75%之间的用力呼气流量的变化有关。

由此可见,在2型糖尿病中,反映中央气道阻塞和爆发性肌肉力量的肺功能指标在血糖控制后表现出显著的改善。

原始出处:

Liliana Gutiérrez-Carrasquilla, et al.Effect of Glucose Improvement on Spirometric Maneuvers in Patients With Type 2 Diabetes: The Sweet Breath Study.Diabetes Care.2019.https://doi.org/10.2337/dc18-1948

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