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NEJM:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗青少年II型糖尿病

Tags: 糖尿病   利拉鲁肽   二甲双胍      作者:MedSci 更新:2019-04-30

二甲双胍是大多数II型糖尿病青年患者的首选治疗方法,但部分患者接受二甲双胍单药治疗的效果不显著,近日研究人员考察了二甲双胍联合利拉鲁肽对青年II型糖尿病患者的疗效。

10-17岁的患者,随机二甲双胍治疗基础上,接受皮下注射利拉鲁肽(每天1.8毫克)或安慰剂,为期26周,然后接受26周开放标签延长试验,患者糖化血红蛋白水平在7.0-11.0%,二甲双胍治疗后血糖水平在6.5%-11.0%之间。主要终点是26周后糖化血红蛋白水平与基线水平的变化。次要终点为空腹血糖水平的变化。

135名接受随机化治疗的患者中,134人至少接受了一剂利拉鲁肽(66人)或安慰剂(68人)。两组的人口统计学特征相似(平均年龄14.6岁)。在主要疗效终点的26周分析中,利拉鲁肽组的平均糖化血红蛋白水平下降了0.64%,安慰剂组提高了0.42%,52周时这一差异增加到1.30%。利拉鲁肽组空腹血糖水平在两个时间点均有所下降,而安慰剂组则有所升高。两组报告不良事件的病例数相似,利拉鲁肽组56例(84.8%),安慰剂组55例(80.9%),但利拉鲁肽组不良事件和肠道不良事件的总发生率较高。

儿童和青少年II型糖尿病中,利拉鲁肽联合二甲双胍可有效地改善患者血糖。

原始出处:

William V. Tamborlane et al. Liraglutide in Children and Adolescents with Type 2 Diabetes.N Engl J Med, April 28,2019.

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