Diabetic Med：社会剥夺，人口统计学和糖尿病中心对连续皮下胰岛素输注的HbA 1c结果的影响

Tags: 糖尿病社会作者：不详更新：2019-05-07

近日，国际杂志《Diabetic Med》上在线发表一项关于社会剥夺，人口统计学和中心对连续皮下胰岛素输注的HbA 1c结果的影响的研究，以评估社会剥夺，人口统计学和中心对持续皮下注射胰岛素（CSII）对1型糖尿病患者的HbA 1c结果的影响。

从英格兰西北部的三个糖尿病中心，南曼彻斯特大学医院（UHSM）、尔福德皇家基金会医院（SRFT）和曼彻斯特皇家医院（MRI）整理人口统计学数据，多重剥夺数据的邮政编码英文索引和CSII前后12个月平均HbA1c（mmol/mol）。单变量和多变量回归模型探讨了人口统计学，多重剥夺指数，中心和HbA 1c结果之间的关系。

从693名（78％）个体（UHSM，n = 90; SRFT，n = 112;和MRI，n = 491）获得数据，其中59％为女性。CSII开始时的中位年龄为39（IQR 29.5-49.0）岁，中位糖尿病持续时间为20（11-29）年。多重剥夺的中位数指数为15 193（6313-25 727）。在CSII的第一年内，总HbA 1c中位数从69增加到64 mmol / mol（8.5％到8.0％）。在多变量分析中，较高的前CSII HbA 1c与较高的剥夺（P = 0.036），女性（P <0.001）和中心（MRI; P = 0.005）显著相关。在CSII之前进行HbA 1c校正，CSII后HbA1c或HbA 1c的变化与人口统计学因素和剥夺无关，但仍与中心显著相关;与MRI相比，UHSM和SRFT的HbA 1c降低幅度较大[中位数-7.0（-0.6％）vs-6.0（-0.55％）vs-4.5（-0.45％）mmol / mol; P = 0.005]。

较高的CSII前HbA 1c水平与较高的剥夺和女性相关。无论社会剥夺和人口统计学如何，CSII都能改善HbA 1c。在各中心之间观察到HbA 1c改善的显著差异。需要进一步的工作来解释这些差异，并尽量减少CSII临床结果的变化。

原始出处：

A. N. Paisley，J. Beynon，C. Fullwood，et al. Impact of social deprivation, demographics and centre on HbA1c outcomes with continuous subcutaneous insulin infusion

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