目前关于幽门螺杆菌感染的实践主要集中在社区以个人为基础的护理,但以家庭为基础的幽门螺杆菌管理最近被认为是一种更好的感染控制策略。然而,家族型幽门螺杆菌的感染状况、危险因素和传播模式尚不清楚。
2023年1月23日,海军军医大学李兆申、杜奕奇及郑州大学丁松泽共同通讯在Gut在线发表题为“Large-scale, national, family-based epidemiological study on Helicobacter pylori infection in China: the time to change practice for related disease prevention”的研究论文,该研究进行了一项大规模、全国性、以家庭为基础的幽门螺杆菌感染流行病学研究。结果表明,在所有参与者中,平均个体幽门螺杆菌感染率为40.66%,其中成人为43.45%,儿童和青少年为20.55%。29个省份的家庭感染感染率为50.27% ~85.06%,平均为71.21%。28.87%的家庭无感染;其余71.13%的家庭成员有1-7人感染,19.70%的家庭成员全部感染。
在7961对登记夫妇中,33.21%未感染,22.99%夫妻双方均感染。儿童感染与父母感染显著相关。家庭感染的独立危险因素是受感染的家庭成员、生活在高感染地区和家庭中的大家庭。然而,受教育程度和收入水平较高、使用餐勺或筷子、家庭成员数较多、年龄较小的家庭成员感染率较低。中国普通家庭的家族性幽门螺杆菌感染率较高。与受感染的家庭成员接触可能是其传播的主要来源。这些结果为从以个体为基础的幽门螺杆菌治疗到以家庭为基础的管理的战略变化提供了支持证据,这一概念对感染控制和相关疾病预防具有重要的临床和公共卫生意义。