糖尿病患者在家中开展毛细血管血糖监测被称为“自我血糖监测(SMBG)”,是目前最具实用价值的一种血糖监测方式,受到国内外糖尿病专业学会的支持和推荐。
糖化血红蛋白是糖尿病专业学会推荐的应定期监测的指标。我国糖尿病学会推荐,新诊断的糖尿病患者和血糖未达标的患者应每3个月到医院测量一次糖化血红蛋白,而血糖已基本达标的患者则可3~6个月测量一次糖化血红蛋白。通过标准方法测定的糖化血红蛋白的正常值范围是4%~6%,一般糖尿病患者应控制7.0%以下。而年老体弱、频发低血糖、存在心血管意外风险的患者可酌情提高控制标准,妊娠期间则应尽可能将糖化血红蛋白控制在6.0%以下。
当患者血糖波动较大,或者出现无症状低血糖情况时,可入院进行动态血糖监测。但糖尿病专业学会并未就动态血糖监测的时机和频度作出推荐或硬性规定,应由医患双方根据实际情况灵活掌握。
值得强调的是,尽管血糖监测对于糖尿病的管理和治疗具有重要意义,但监测血糖本身并不能使糖尿病得到更好的控制。患者应及时将血糖监测的结果报告给专业医务人员,由医务人员酌情采取适当的诊疗措施,以求达到更好控制糖尿病的目的。