可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PlGF)及其比值可用于预测单胎先兆子痫孕妇的分娩。缺乏关于sFlt-1/PlGF比在双胎妊娠中预测分娩效能的证据。
近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估sFlt-1/PlGF比值对双胎先兆子痫孕妇分娩的预测价值。研究人员回顾性地分析了164例可疑先兆子痫的双胎孕妇。
在1周和2周内分娩的孕妇sFlt-1/PlGF的比值明显高于未分娩的孕妇(中位数分别为98.9和84.2 vs. 23.5pg/mL;P<0.001)。在预测由于先兆子痫而发生在采血1和2周内的分娩sFlt-1/PlGF比值的曲线下面积分别为0.88(95%CI为0.83-0.84)和0.88(95%CI为0.83-0.93)。sFlt-1/PlGF的预测准确性与采样时的胎龄和绒毛膜性无关(相互作用P>0.100)。在预测由于先兆子痫而发生在采血1和2周内的分娩方面,sFlt-1/PlGF曲线下面积显著高于单独的PlGF(分别为0.88和0.88 vs. 0.81和0.80)(分别P=0.055和0.001)。sFlt-1/PlGF比值低于38能够排除1和2周内的分娩,因为先兆子痫在1和2周内分娩的阴性预测值分别为98.8%和96.4%。
由此可见,对于伴有先兆子痫的双胎妊娠,将sFlt-1/PlGF临界值设为38可用于排除分娩。
原始出处:
Julia Binder.et al.The Prognostic Value of Angiogenic Markers in Twin Pregnancies to Predict Delivery Due to Maternal Complications of Preeclampsia.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14957
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