Front Immunol：粪菌移植用于自身免疫性疾病和自身炎症性疾病的安全性和有效性

Tags: 粪菌移植自身免疫性疾病自身炎症性疾病作者：潘华更新：2023-09-24

自身免疫性疾病是一组由于免疫系统错误地攻击并损伤身体组织而引起的疾病。这些疾病的原因多种多样，可能与遗传、环境和其他未知因素有关。近年来，肠道菌群在许多健康和疾病状态中的作用受到了广泛关注。粪菌移植(FMT)是一种将健康供体的粪便菌群转移到患者体内的治疗方法，目的是重建健康的肠道菌群。FMT已经在治疗抗生素相关性腹泻和其他肠道疾病中取得了成功。此外，越来越多的研究表明，肠道菌群与自身免疫性疾病之间存在关联。因此，FMT作为一种潜在的治疗方法引起了科研人员的关注。本研究是一项荟萃分析，旨在评估粪菌移植用于自身免疫性疾病和自身炎症性疾病的安全性和有效性。

本研究从PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆数据库等检索相关文献。搜索时间从数据库建立到2022年1月。研究结果包括临床症状、生化改善、肠道菌群改善、免疫系统改善和不良事件。根据纳入和排除标准，两名研究员独立进行文献筛选和数据提取，并使用RevMan 5.3软件进行统计和分析。

本荟萃分析共包括了14个随机对照试验(RCTs)，涉及六种类型的自身免疫性疾病。汇总分析结果显示为以下几点。1) 1型糖尿病(T1DM): 与自体粪菌移植(FMT)组(对照组)相比，异体FMT组在12个月时的空腹血浆C肽较低。2) 系统性硬化症: 在第4周，与两个安慰剂对照组之一相比，实验组中有三名患者报告大便失禁明显改善。3) 溃疡性结肠炎、儿童溃疡性结肠炎和克罗恩病: FMT可能增加溃疡性结肠炎患者的临床缓解、临床反应和内窥镜缓解，并增加克罗恩病患者的临床缓解。4) 银屑病关节炎: 两组之间的ACR20比例没有差异。

试验组临床缓解率荟萃分析结果

总之，本研究通过系统性回顾和荟萃分析，评估了粪菌移植用于治疗自身免疫性疾病的安全性和有效性。结果显示，FMT在治疗多种自身免疫性疾病中表现出良好的效果和相对的安全性。这为FMT作为一种新的治疗方法提供了有力的证据。

原始出处：

Safety and efficacy of fecal microbiota transplantation for autoimmune diseases and autoinflammatory diseases: A systematic review and meta-analysis. Front Immunol. 2022 Sep 30;13:944387. doi: 10.3389/fimmu.2022.944387. PMID: 36248877; PMCID: PMC9562921.

来源：MedSci原创

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