口服抗凝剂是常用药物,副反应风险高。熟练的药物相互作用
管理对确保安全有效的应用这些疗法至关重要。
与华法林相互作用的药物有修饰细胞色素2C9、3A4或两者合剂。修饰P-糖蛋白的药物可能与所有的DOACs存在相互作用,细胞色素3A4的修饰剂可能与利伐沙班和
阿哌沙班相关作用。抗血小板药、非甾体类消炎药和血清素能药物(如选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂)与任何口服抗凝药物联合使用时,均可增加出血风险,应定期评估其使用情况。
抗凝剂相互作用方面的新数据几乎每天都有更新,
临床医生应定期搜索药物相互作用数据库以及相关文献,以掌握最新的
管理策略。熟练药物相互作用管理可提高口服抗凝剂患者的预后,并
预防不良事件的发生。
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