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全面总结流感防治攻略,一文终结你所有疑问

Tags: 流感      作者:宁静致远 更新:2020-03-24

“流感”的前世今生

首先,我们来看看流感是个什么东东,流感是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的传染性极强的急性呼吸道疾病。1918-1919年曾发生世界大流行,20亿人口感染人数过半,死亡人数更是高达2000万,高于第一次世界大战死亡人数总和[1]

流感病毒属正黏病毒科成员,包括人流感病毒和动物流感病毒。人流感病毒分为甲型流感病毒(Influenza A virus )、乙型流感病毒(Influenza B virus)、丙型流感病毒(Influenza C virus ),是流行性感冒(流感)的病原体。其中甲型流感病毒基因自在复制过程中易发生基因重组而易发生变异,多次引起世界性大流行;乙型流感病毒致病性也较强,但是一般不引起世界性大流行;丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染,很少造成流行。动物流感病毒为丁型流感病毒(Influenza D virus ),主要感染动物。因此,人流感主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起的。甲型流感进一步分为H1N1、H3N2、H5N1、H7N9等亚型。

每年11月-2月为流感高发期,年年岁岁流感似,岁岁年年型不同。根据国家流感中心发布最新数据,今年我国流行的流感主要为甲型H3N2型流感病毒,超过95%[2],我国南北方各省流感活动水平呈继续升高趋势,疫情暴发数明显增多,各地儿科门诊人满为患。

流感(男一号)VS普通感冒(跑龙套)

流感肆虐,你中招了吗?快来对号入座!但也千万不要带上自己的病毒,坐到流感的座位上去了。感冒虐我千百遍,我待感冒如初恋,现在急需要搞清一个问题,那就是普通感冒和流感的区别。用个形象的比喻,流感病毒就如同我们剧中的男一号,而普通感冒病毒不过是个跑龙套的。作为男一号,自然集高富帅于一身,一出场便“迷倒”一片粉丝、粉条,魅力堪比当年火遍全球的《江南style》、如今的抖音网红神曲。那么它是怎么“火”(传播)的呢?最简单粗暴的方式——空气飞沫传播,主要侵犯人的上呼吸道。男一号(流感病毒)通常是玉树临风,风流倜傥的代表,招致无数美女折腰,但它用情专一,弱水三千,只取一瓢饮,它只对名叫细胞的女子一往情深,一见细胞就疯狂,使出浑身解数,面对男一号的强势猛攻,细胞几经周折后终于就范,之后迅速繁衍不停的创造男一号和女一号,继续他们的故事……好了不要被我带偏了。回来分析一下男一号(流感)和跑龙套的(普通感冒)的区别。见下表

 

来张二位的“艳照”

“男一号”易感人群及传播途径

男票常常侵犯以下4类人群:

1、儿童:每年约20-30%的儿童患流感,有的地区甚至高度50%,其中5-9岁感染率最高,但重症和死亡病例多是2岁以下儿童;

2、孕妇:研究表明,女性的免疫反应会因怀孕而减弱,以防止机体对胎儿出现排斥反应;

3、老年人群:老年人群机体抵抗力低下,更容易罹患流感;

4、肥胖及有肺部基础疾病者人群:这些人群不仅对流感的易感性高于普通人,且更容易出现重症。

前面已经提到男一号经常用简单粗暴的方式(空气飞沫传播)拉拢身边的人群,他打个喷嚏、咳嗽一声都可能将病毒弥散到空气中,这里引入一个气溶胶的概念,那么什么是气溶胶,就是固体或者液体悬浮在空气中形成的分散系统,其中的颗粒物质的体积一般在0.01微米到10微米之间。就是男一号的助手,流感病毒(男一号)直径不过80-120nm,之所以能够无所不能,全靠身边那个肱股腹心(气溶胶),流感病毒实在太小了,由于分子间的作用力,流感病毒在空气中依附在气溶胶的颗粒物质上才能到处去感染他人。那么只要我们带上防雾霾口罩就可以将这些气溶胶颗粒连同病毒一起阻挡在外面了。

预防措施

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,尚无特效抗病毒药物。男一号帅气逼人,一般的人、常人的武功都抵挡不了他的帅气杀气,那该如何预防呢?

1、提高自身免疫力。加强体育锻炼(修炼更高的武功心法),提高身体免疫力(提升内力),抵抗病毒。规律作息时间,不过度劳累,不熬夜,劳逸结合(练功要循序渐进,不可偏激、激进否则会导致走火入魔),导致抵抗力下降、极易感染病毒性感冒。其次,加强营养,均衡饮食,清淡饮食,要多食富含维生素的水果、蔬菜。

2、及时掌握天气变化,根据天气变化及时增减衣物。尽量少去人口密集的地方,经常洗手。多喝开水,注意保暖和休息,出现感冒症状及时服用预防感冒的药物。

3、注意清洁卫生,防止病从口入。勤洗手、勤洗澡,勤换衣,勤晒被褥,房间经常通风。身边如有感冒患者,注意保持距离!咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打后喷嚏及时洗手。

4、雾霾天气出门做好个人防护,比如戴防雾霾口罩,冬天早上出门戴帽子,骑车时注意保护鼻子,防止鼻粘膜受冷空气刺激。经常开窗,保持房间的空气流通。小孩外面玩耍回来时,及时洗干净手,尽量不要用脏手接触眼睛、鼻子和嘴巴。

防治措施

1、综合防治:一旦发现疑似流感症状,及时就医,尽早诊断,对于流感患者,可以使用干扰素、金刚烷胺、奥司他韦等抗病毒药物治疗;切断传播途径,对公共场所使用化学消毒剂熏蒸等手段可以有效抑制流感病毒的传播;保护易感人群,远离流感患者,注意合理饮食,多饮水,勤锻炼,增强身体抵抗力。药物一般只能够缓解流感症状但并不能缩短病程。

2、饮食疗法:多饮水,多吃富含蛋白质的食物,如鸡鸭鱼蛋,牛肉、牛奶等,多食含铁和锌的食物,如动物肝脏、肉类、鸭血、猪血等;多食富含维生素的水果、蔬菜,尤其是VitC类。

3、药物治疗:被誉为流感“神药”的奥司他韦真的是“神药”吗?早在2012年美国FDA就特批它可以用于14天以上的婴儿,他可以安全用于小儿及成人流感的治疗和预防。的确,循证医学证据表明,在早期(48小时内)奥司他韦确实效果明显,即可用于流感治疗又可用于预防。治疗一般在症状出现的48小时之内应用,可以缩短症状持续时间。用于预防时,在接触感染期病人的48小时内越早用药效果越好。如果已经超过48小时,通常作用不明显。用法用量如下:

(1) 成人和青少年:磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克,每日2次,共5天。

(2) 儿童

① 对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用体重 推荐剂量(服用5天)

② ≤15 kg 30mg,每日2次

③ >15-23kg 45mg,每日2次

④ >23-40kg 60mg,每日2次

⑤ >40kg 75mg,每日2次

4、疫苗注射:预防流感最有效的手段,木有之一,当然是流感疫苗了。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)和四价灭活流感疫苗(IIV4)。

IIV3:分为儿童型和成人型。其中儿童型为0.25ml/支,需接种2次,间隔周期2-4周,适合人群:6个月-3周岁儿童。成人型为0.5ml/支,只需接种1次,适合人群:3周岁以上儿童及成人。

IIV4:0.5mll/支一种剂型,接种频率:1次。适合人群:3周岁以上儿童及成人。

以下人群优先接种:6月-5岁儿童、6月龄以下婴儿看护人员、60岁以上老年人、慢性病患者、医务人员及孕妇。

注意:普通感冒具有一定的自限性,症状较轻无需药物治疗,症状明显影响日常生活以对症处理即可。流感并不可怕,知己知彼可防可治。一文在手,健康拥有!

来源:检验医学网
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