NEJM：真恐怖！结肠息肉切除术致医源性穿孔--案例报道

Tags: 气腹结肠镜穿孔作者：chenshuo译更新：2015-11-19

chenshuo

中国中医科学院西苑医院医生/主治医师

女性，65岁，经结肠镜下行手术切除结肠内息肉，术后转运到急诊科进行进一步的治疗。
当该女患者苏醒过来时，表现出强烈的痛苦状并伴有大汗不止。

体格检查可见，心率为130次/分钟，腹部、骨盆及下肢的皮肤呈现出散在的斑点。同时，腹部表现出严重膨隆，叩诊呈鼓音，伴有弥漫性腹部压痛等症状。

行胸部和腹部平片检查发现了大量的气体和腹腔内容物，膈下腹部呈巨大的张力（如图A和图B）。

随后，该患者再次被送往手术室，接受开腹减压（可点击原始链接观看视频）和楔形切除矫正升结肠医源性穿孔。

术后第三天，病人恢复良好顺利出院。

原始出处：

Haytham M.A. Kaafarani et al.Tension Pneumoperitoneum.NEJM.2015November 19, 2015

来源：MedSci原创

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