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Lancet Neurol:咽部电刺激有助于中风患者吞咽功能恢复

Tags: 咽部电刺激   中风   吞咽功能异常      作者:zhangfan 更新:2018-08-29

中风后吞咽困难很常见,特别是气管切开患者。先前的小规模研究发现咽部电刺激(PES)可改善中风患者的吞咽功能。近日研究人员就上述结果进行大规模验证。

中风后需接受气管切开术的患者参与研究,随机接受3天的PES或模拟治疗。研究的主要终点是治疗24-72小时后是否具备插管拔管条件,评价标准为纤维内镜吞咽功能评估,不存在大量唾液汇集、可自发吞咽以及存在最低限度喉部感觉的患者被认定具备拔管条件。

69名患者参与研究,其中PES组35人,对照组34人,中风发生到进组的平均时间为28天。研究发现,49%的PES组患者具备拔管条件,而对照组仅9%的患者具备拔管条件(OR=7.00)。PES组报告了24起不良事件,对照组24起(69 vs 71%),严重不良事件率差异不显著(29 vs 23%)。研究过程中PES组7名患者以及对照组3名患者死亡(20% vs 9%),但均与PES无关。

研究认为中风后需接受气管切开术的患者,接受咽部电刺激可加速患者吞咽功能恢复,实现早期拔管。

原始出处:

Rainer Dziewas et al. Pharyngeal electrical stimulation for early decannulation in tracheotomised patients with neurogenic dysphagia after stroke (PHAST-TRAC): a prospective, single-blinded, randomised trial. Lancet Neurol. August 28 2018.

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