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1型糖尿病患者血糖过低会导致发病和死亡，尤其是在低血糖意识障碍的情况下。目前，获得动态血糖监测（CGM）和快速葡萄糖监测技术的临床途径尚不清楚。近日，国际杂志 《Diabetic
Med》上在线发表一项关于对低血糖意识受损的1型糖尿病患者动态血糖监测和快速血糖监测的RCT研究结果。研究人员评估了CGM和快速葡萄糖监测对1型糖尿病高风险人群的影响。
研究人员通过一项随机，非掩蔽的平行组研究。招募患有1型糖尿病的成人，这类人群使用多剂量胰岛素注射方案且金标准评分≥4或最近出现严重低血糖。在盲法CGM 2周后，将他们随机分配到CGM（Dexcom
G5）或快速葡萄糖监测（Abbott Freestyle Libre）8周。主要结果是低血糖(低于3.3
mmol/l)从基线到终末CGM与快速血糖监测的时间差异。
研究人员将40名参与者随机分配到CGM（n=20）或快速葡萄糖监测（n
= 20）。参与者（24名男性，16名女性）的中位数（IQR）年龄为49.6（37.5-63.5）岁，糖尿病病程为30.0（21.0-36.5）年，HbA
1c为56（48-63）mmol/mol [ 7.3（6.5-7.8）％]。基线中位百分比时间<3.3 mmol/L，在CGM组中为4.5％，在快速葡萄糖监测中为6.7％。在终点百分比时间<3.3mmol / L分别为2.4％和6.8％（组间差异中值-4.3％， P = 0.006）。不同组别在所有低血糖阈值和低血糖恐惧花费的时间是不同的。
研究表明，与快速葡萄糖监测相比，CGM可更有效地减少1型糖尿病患者的低血糖时间和低血糖意识障碍。
原始出处：
M. Reddy N. Jugnee A. El Laboudi，et al. A randomized
controlled pilot study of continuous glucose monitoring and flash glucose
monitoring in people with Type 1 diabetes and impaired awareness of
hypoglycaemia
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