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Headache:西方头痛患者为什么会选择推拿和中药等补充和替代医疗?

Tags: 推拿   中药   头痛      作者:MedSci 更新:2017-08-06

由于药物的安全性问题,以及头痛和偏头痛对患者的生活质量的影响,许多患者寻求其他的治疗方案,并不全是传统药物/护理来解决其症状;这包括补充和替代医疗(CAM)。替代医疗的范围很大,包括世界的传统医学、民间疗法等所有范围。具体来讲,中国医学(中药疗法、针灸、指压、气功)、印度医学、免疫疗法(淋巴球疗法等)、药效食品、健康食品、药草、香料按摩、维生素疗法、药膳法、温泉疗法等。在我国,中西医结合治疗是补充和替代医学的代名词。也就是说,这些传统医疗在西方社会中被利用于作为替代医疗。

头痛和偏头痛治疗中的CAM干预已经在临床试验中显示出了可喜的结果。然而,很少有研究探讨使用CAM的原因,以及使用CAM的类型。因此,来自美国的研究人员设计并完成了本研究,目的是回答以下问题:(1)哪种CAM模式在偏头痛/头痛患者中使用最频繁?(2)偏头痛/头痛患者自我报告的使用CAM的原因是什么?

研究人员对2012美国NHIS数据(一个国家层面的横断面调查,调查了在偏头痛/头痛患者中CAM的使用情况,包括使用CAM的主要原因)的数据进行了二次分析。采用Stata 14.0对数据进行加权和分析。

研究人员发现,在34525名成人样本中有6558(18.7%)名头痛/偏头痛患者。头痛/偏头痛患者中,仅有一小部分患者(37.6%,N = 2427)因各种原因使用CAM;然而,专为头痛/偏头痛而使用CAM是更不普遍的(3.3%,n  = 216)。那些使用CAM治疗头痛/偏头痛的患者中,约一半的患者是遵循医生的处方的(47.8%,n = 100)或使用非处方药(55.1%,n  = 113)。当头痛/偏头痛的严重程度增加时,使用CAM的可能性也会增加(与只有经常性头痛者相比,严重偏头痛的比值比[OR]  = 2.32;95%置信区间[CI]:1.41,3.82;经常性头痛/严重偏头痛的OR  = 3.36;95%CI:2.08,5.43)。所有头痛/偏头痛患者(n = 6558  )中最常用的CAM方式依次是推拿治疗(22%,n = 1317  )、中药(21.7%,n = 1389  )和身心疗法(17.9%,n  = 1100)。头痛患者使用CAM的3大原因是常规健康养生(28.7%,n = 60 / 209),改善整体健康(26.8%,n = 56 / 209),以及减少压力(16.7%,n = 35 / 209)。

总而言之,尽管CAM被许多美国头痛/偏头痛患者使用,但在美国,特意为了治疗头痛/偏头痛而选择使用CAM者则相对较少。本研究还评估了与NHIS 2007相比,NHIS 2012中的头痛/偏头痛患者在CAM的使用方面的关键性差异,以及确定美国头痛/偏头痛患者使用CAM方式的循证医学的不足。

原始出处:

Zhang Y, Dennis JA,et al.Complementary and Alternative Medicine Use Among US Adults With Headache or Migraine: Results from the 2012 National Health Interview Survey.Headache. 2017 Jul 25. doi: 10.1111/head.13148. [Epub ahead of print]

来源:MedSci原创
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