研究表明糖尿病与帕金森病(PD)之间存在关联。视网膜是中枢神经系统(CNS)的一部分;有人提出糖尿病视网膜病变(DR)和PD共享多巴胺缺乏的常见病理生理学机制。然而,没有流行病学研究调查这两种疾病之间的关系。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员使用基于人口的数据库评估了DR与PD发生之间的关联。
研究人员使用韩国国家健康保险服务数据库纳入了2005年至2008年期间接受定期健康检查的14912368名参与者。受试者分为非糖尿病(非DM)、基线时无DR的DM和DR的DM,并随访至PD发病、死亡或至2013年12月31日。研究人员使用Cox比例风险回归分析评估了DR与PD发生之间的关联。
在此期间,34834名受试者被新诊断为PD。对于非DM、无DR的DM和DR的DM患者PD的发生率分别为每10000人每年2.74、8.39和15.51人。在多变量Cox比例风险模型中,即使在调整了年龄、性别、空腹血糖水平、胰岛素使用和其他可能的风险因素后,DR组PD发生风险也显著高于非DM或无DR的DM患者。
由此可见,并发DR与PD发生风险增加有关。进一步研究调查DR患者PD发生风险增加的机制是很有必要,包括CNS中的多巴胺缺乏和长期不良的血糖控制。
原始出处:
Seung Eun Lee,et al. Association Between Diabetic Retinopathy and Parkinson’s Disease: the Korean National Health Insurance Service Database.J Clin Endocrinol Metab. 2018.https://doi.org/10.1210/jc.2017-02774
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