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JAMA Pediatrics:儿童和青少年身体素质与炎症性肠病风险之间的关系

Tags: 炎症性肠病   身体素质      作者:小文子 更新:2023-05-29

炎症性肠病(IBD),包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是胃肠道的慢性炎症性疾病,没有明确病因。大约10%的IBD病例是儿童期发病。JAMA Pediatrics杂志发表了一项研究,探讨台湾儿童和青少年的身体素质与随后IBD风险之间的关系。

这项全国性队列研究于2010年1月1日至2018年12月31日期间进行。数据来源包括台湾全民健康保险资料库(NHIRD)、全国学生体质测试数据库(NSFTD)和空气质量监测系统数据库。指标日期是学生在10岁时完成第1次体能测试后的第366天。所有学生都接受了随访,直到他们被诊断为IBD、死亡或年满18岁或研究结束日期(2018年12月31日)。

体能测试包括心肺耐力(CE;完成800米跑步的分钟数)、肌肉骨骼耐力(ME;1分钟内弯曲腿的蜷缩次数)、肌肉骨架力量(MP;站立跳远距离)和柔韧性(FF;双腿站立距离)。根据体能测试结果比较学生患IBD的后续风险。在对竞争性死亡率进行调整后,计算六年累积发病率和危险比(HR)。绩效以分位数报告,从1(最好)到4(最差)不等。

这项队列研究最终样本包括1393641名参与者。平均(SD)年龄为10.5(0.3)岁;667211名(47.9%)为女性,726430名(52.1%)为男性。平均随访时间为4.0(2.0)年。

在4至13年级之间完成体能测试的学生有4 552 866人;在这些学生中,393641名10岁的学生被纳入了分析。

与第二至第四分位数的学生相比,表现最好分位数的学生IBD风险最低(6年累积发病率:CE(0.74%[95%CI,0.63%-0.86%];P<0.001)、ME(0.77%[0.65%-0.90%];P<0.001)和MP(0.81%[0.68%-0.93%];P=0.005);然而,没有观察到FF的分位数之间的关联。

在对死亡率和其他混杂因素的竞争性HR进行调整后,较好的CE与IBD风险呈负相关(调整后的HR,0.36[95%CI,0.17-0.75];P=0.007)。然而,ME、MP和FF表现与IBD风险并不独立相关。男性、较高BMI、较高空气质量指数、居住在城市以及有急性胃肠炎病史与IBD风险呈正相关。

这项研究的结果表明,CE与儿童和青少年IBD风险呈负相关,但ME、MP和FF与IBD风险并不独立相关。未来需要对这些机制进行研究。

原始出处:

Chun-Ying Wu, MPH, LLM, et al, Physical Fitness and Inflammatory Bowel Disease Risk Among Children and Adolescents in Taiwan, JAMA Pediatrics, 2023, doi:10.1001/jamapediatrics.2023.0929.

来源:MedSci原创
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