慢性暴露于低氧会增加高员居民的肺动脉压(PAP),但目前对于诊断高海拔肺动脉高压(HAPH)的标准存在争议。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员评估了3250 m高原居民的心脏功能和PAP,并使用不同的定义探讨了HAPH患病率。
该研究纳入的中亚高原居民无明显的心肺疾病,永久生活在2500-3500m的高原,而年龄相仿的低海拔居民生活在海拔<800m的地区。参与者在其居住海拔附近(3250m vs. 760m)进行超声心动图检查。
173名参与者(97名高原居民,76名低海拔居民)完成了研究,平均年龄为49±9岁(49%的女性)。低海拔居民与高原居民的结局比较为:组间收缩期PAP(23±5 vs. 30±10 mmHg)、右心室分数变化(42±6 vs. 39±8%)、三尖瓣环平面收缩期偏移(2.1±0.3 vs. 2.0±0.3 cm)、右心房容积指数(20±6 vs. 23±8 mL·m−2)、左心室射血分数(62±4 vs. 57±5%)和搏出量(64±10 vs. 57±11 mL)比较均有p<0.05。根据标准,HAPH患病率介于6%和35%之间。
由此可见,与低海拔居民相比,高原居民长期暴露于缺氧与高PAP以及左右心功能轻微改变有关。根据专家对慢性高海拔疾病的共识定义,在这一大型高原人群中,HAPH的患病率在6%至35%之间变化。
原始出处:
Mona Lichtblau,et al.Cardiac function and pulmonary hypertension in Central Asian highlanders at 3250 m.Eur Respir J.2020.https://erj.ersjournals.com/content/early/2020/04/20/13993003.02474-2019
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