JACC：糖尿病伴多支冠脉病变患者的手术选择

Tags: 心血管糖尿病冠心病手术作者：不详更新：2019-10-22

对于糖尿病伴多支冠脉病变（CAD）患者，FREEDOM临床试验结果显示冠脉搭桥（CABG）要总体优于冠脉介入（PCI）治疗，但PCI在临床中治疗多支冠脉病变还是比较广泛。本研究的目的旨在将FREEDOM临床试验结果进行个体化分析。

本研究纳入分析了FREEDOM临床试验中1900名患者，使用基于基线协变量和治疗相互作用的模型对患者术后5年主要不良心血管事件（MACE）和1年心绞痛进行评估。最终，共有346名患者出现5年后MACE，310名患者出现1年后心绞痛，通过两种模型发现，PCI未优于CABG，但有54.5%的患者CABG在5年MACE方面优于PCI，而对于抽烟患者，CABG100%优于PCI。

本研究建立新的风险预测模型，可帮助糖尿病伴多支冠脉病变患者选择合适的手术方式。

原始出处：

Mohammed Q et al.Individualizing Revascularization Strategy for Diabetic Patients With Multivessel Coronary Disease.JACC.2019 Oct.

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