Crit Care：创伤后应激症状对慢性重症患者及其伴侣健康相关生活质量的影响

患有持续器官功能障碍和不受控制的炎症反应的急性重症幸存者容易患慢性重症。作为精神后遗症，不仅在患者中而且在他们的伴侣中都可能发生创伤后应激障碍和与健康相关的生活质量（QoL）相关的降低。目前，缺乏使用适当的二元分析策略（患者和伴侣在相同变量上进行测量和联系）以及控制背景因素的慢性精神病患者-伴侣长期精神痛苦的研究。

近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，该研究使用考虑了背景情况因素（年龄、性别、伴侣关系时间长短）的患者-伴侣-相互依赖模型（APIM），调查了70名慢性重症患者及其伴侣的创伤后应激症状（PTSS）与健康相关QoL的相互依赖性。从急性期ICU转为急性期后 ICU6个月内，创伤后应激量表（PTSS-10）和欧洲生活质量（EQ-5D-3L）适用于患者及其伴侣。

17.1％的患者和18.6％的伴侣报告了临床相关的创伤后应激症状。慢性重症患者及其伴侣有更严重的创伤后应激症状与健康相关的生活质量下降。与女性伴侣或女性患者相比，后者在男性伴侣中更为明显。在较年轻的伴侣（≤57岁）中，较高的创伤后应激症状与患者的生活质量下降相关。

由此可见，应向慢性重症患者及其伴侣提供心理健康检查和心理治疗。在长期ICU治疗后，未来的研究需要考虑对年轻患者-伴侣的特殊关照。

原始出处：

Gloria-Beatrice Wintermann.et al.Impact of post-traumatic stress symptoms on the health-related quality of life in a cohort study with chronically critically ill patients and their partners: age matters.Critical Care.2019.https://doi.org/10.1186/s13054-019-2321-0

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