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NEJM:医院合并收购对医疗质量的影响研究

Tags: 医院   医疗质量   患者体验      作者:MedSci 更新:2020-01-02

医院合并的步伐在过去20年中不断加快。多项研究表明,医院合并导致商业保险价格上涨,但对医疗质量影响尚不充分。

近日研究人员利用2007-16年的医疗保险索赔和医院比较数据,分析关于护理质量的四项指标(临床过程综合指标,病人体验综合指标,死亡率以及出院后再入院率)以及2009-13年医院合并和收购的数据。研究人员进行了差异分析,比较了收购前后医院绩效的变化。

研究样本包括246家参与收购医院和1986家对照医院。收购与患者体验表现略有下降相关(调整后的差异性变化,-0.17%),但30天再入院率(-0.10%)以及30天死亡率(-0.03%)没有显著差异性变化。医院完成收购后,临床过程综合指数得到显著改善(0.22%),但这不能完全归因于所有权的变化。

研究发现,医院合并导致患者体验略有下降,且对再入院率或死亡率无显著影响。

原始出处:

Nancy D. Beaulieu et al. Changes in Quality of Care after Hospital Mergers and Acquisitions. N Engl J Med, January 2, 2020.

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