在撒哈拉以南的非洲地区,2型糖尿病(T2D)的患病率正在迅速增加,这些地区镰状细胞特性(SCT)患者也很常见。虽然SCT通常被认为是一种良性疾病,但有证据表明SCT可能会增加T2D的血管功能障碍。然而,目前尚不清楚SCT是否会增加T2D并发症发生的风险。近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在确定SCT合并T2D的塞内加尔个体发生T2D并发症是否比仅患有T2D的患者更为普遍。
研究人员比较了SCT合并T2D(T2D-SCT)(n=60)、T2D(n=52)、SCT(n=53)、既无T2D也无SCT(对照)(n=56)个体之间高血压、视网膜病变、周围神经病变、外周动脉疾病和肾功能受损以及动脉硬度、血液流变学和血浆晚期糖基化终产物(AGEs)和细胞因子浓度的发生率。在用肿瘤坏死因子-α和受试者的血浆处理后测量了人主动脉内皮细胞(HAEC)的炎症和粘附因子的表达,研究人员还测量了AGE抑制或泰龙对HAEC中E-选择蛋白表达的影响。
研究人员发现T2D-SCT组个体视网膜病变、高血压和肾功能减退更为普遍,动脉僵硬度、高剪切率血液粘度和触变指数也高于其他组。多变量分析显示血浆AGE浓度与动脉僵硬度显著相关。与其他组相比,用T2D-SCT血浆处理的HAEC中E-选择蛋白表达升高,但AGE抑制逆转了这一改变。
由此可见,SCT可能增加了T2D相关并发症的发生风险,包括视网膜病变、肾病和高血压。
原始出处:
Sarah C. Skinner,et al. Increased Prevalence of Type 2 Diabetes–Related Complications in Combined Type 2 Diabetes and Sickle-Cell Trait.Diabetes Care.2018.https://doi.org/10.2337/dc18-1289
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