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抗癌药入医保:药价降下去,希望才能涨上来

Tags: 抗癌药  医保  希望  更新:2018/10/11
10月10日,国家医保局印发通知,经过3个多月的谈判,17种抗癌药物被纳入医保报销目录,平均降价56.7%,涵盖非小细胞肺癌、肾癌、直肠癌等多种病人需求度高的药品。今天,国家医保局表示,抗癌药入医保将在11月底前落实。

药价降低了,癌症患者的用药负担减轻了,生存的几率也就提高了。

国家癌症中心有数据显示,我国于2014年新增恶性肿瘤病例约380.4万例,等于每天约有1万人,每分钟约有7人被确诊。对于这些患者而言,抗癌药物是他们改善病情,降低死亡率最为直接的手段。根据美国癌症协会2016年数据,当下癌症死亡率的下降有83%归功于新型的癌症治疗方法,创新抗癌药物无疑占据重要位置。

但药品研发周期长,投入成本高,有较长的专利周期,审批流程复杂,加之关税等因素,层层叠加,让很多救命的抗癌药对于患者来说遥不可及。以治疗白血病的格列卫为例,一盒的最高零售价可达25500元。价格高,保证了盈利空间,才会激发药企去研发,但过高的价格又让抗癌药偏离了初衷——帮助更多患者抵抗癌症。这一对矛盾体虽然存在了许久,但在相当长的时间内,似乎都是盈利胜于救命。

今年,我国针对抗癌药的一系列利好政策陆续出台。5月,抗癌药零关税落地;8月,国家开展药品集中采购试点,提出“推进各省(自治区、直辖市)开展医保目录内抗癌药集中采购,对医保目录外的独家抗癌药推进医保准入谈判”;9月,国家药监局通过优先审评审批程序,许可两类抗癌类药物上市。如今,国家医保局亲自参与到价格谈判中,在尊重制药公司盈利的基础上征求对方意见,用“以价换量”的策略让药品得到最大幅度的降价。

受实惠的是癌症患者及其家庭,受到鼓舞的却是全体国人,民意从网友们的点赞中不难体会。

然而,纳入医保后,是不是患者都能无障碍地享受到优惠,还需要冷思考。首先,医保药进医院一直是大难题,盈利低、药占比等问题都限制着此类药物的“上架”。其次,医保的报销流程往往较复杂,有不少限制与要求。就像一些医院要求患者住院才能报销,但医院床位的不足又无法保证每位病人都能够入院。

长远地看,17种药物涵盖了需求度高的药品,另外大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,这固然是好事,但或许仍无法满足所有癌症患者的需求。未来,可能还需进一步扩大纳入医保的抗癌药的种类。另外,有网友称,抗癌药原来的价格太贵,现在即便通过医保报销降价一半多,很多家庭可能仍承担不起。在一些国家,类似格列卫的抗癌药物已经近乎达到全额报销。我国抗癌药的报销额度是否还有提升空间?

美国医生悉达多·穆克吉曾在他的《众病之王:癌症传》中提到,癌症是人类进化的结果。这意味着癌细胞一直与人类形影不离,它永远是生命的一部分。面对人类与癌症需要长期抗争的现状,生产与引入的抗癌药品种越多,纳入医保的药品范围越广,降价的幅度越大,才能让更多的癌症患者抓到救命的一线生机。

但归根结底,加大对抗癌药物的自主研发,才是根治药价过高的关键途径。只有当我们研发出惠及患者的高效抗癌药,价格的掌控权才握在自己手中。
作者:刘浏   来源:澎湃新闻 

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