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Eur Heart J:无卒中房颤患者的痴呆风险

Tags: 无卒中   房颤   痴呆   风险      作者:xing.T 更新:2019-06-20

房颤(AF)通常被认为是痴呆的危险因素,尽管纵向研究评估AF与痴呆之间的关联已得出不一致的结果。近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章,该研究旨在通过纵向、社区和无卒中老年人群确定房颤对痴呆发病风险的影响。

2005年至2012年,研究人员通过韩国国家健康保险服务-高级队列中的262611名年龄≥60岁的痴呆和无卒中参与者评估了事件性AF与痴呆事件发生之间得的关系。

在随访期为1629903人次每年(0.64%/年)的10435名参与者中观察到事件AF。在观察期间,事件AF和倾向评分匹配的无AF组的痴呆发病率分别为4.1和2.7/100人每年。调整后,即使在卒中评估(1.27,95%CI为1.18-1.37)后,罹患痴呆的风险显著增加,风险比(HR)为1.52 [95%置信区间(CI)为1.43-1.63] 。事件AF增加了阿尔茨海默氏症(HR为1.31,95%CI为1.20-1.43)和血管性痴呆(HR为2.11,95%CI为1.85-2.41)的风险。在AF患者中,口服抗凝剂使用与痴呆发展的预防作用相关(HR为0.61,95%CI为0.54-0.68),并且CHA2DS2-VASc评分的增加与痴呆的高风险相关。

由此可见,AF与痴呆风险增加有关,与老年人群的卒中无关。口服抗凝剂的使用与痴呆的发生率降低有关。 

原始出处:

Dongmin Kim.et al.Risk of dementia in stroke-free patients diagnosed with atrial fibrillation: data from a population-based cohort.Eur Heart J.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz386

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