新的研究显示，在肝脏或肝脏显性转移性结肠直肠癌患者中，对标准一线mFOLFOX6化疗添加选择性内部放射治疗，导致右侧原发性肿瘤患者的生存期显着增加。
SIRT的有效性和安全性测试
SIRT，自2003年以来一直在欧洲使用，是一种使用导管在肝动脉中输送的Y-90树脂微球(直径在20和60微米之间)的内部放射治疗。β辐射发射微球优先置于肿瘤周围的微
血管中，使全身效应最小化。
SIRFLOX，FOXFIRE和FOXFIRE全球研究旨在评估SIRT加一线奥沙利铂化疗对于不可切除的mCRC的疗效和安全性。
对于554例接受化疗和549例只接受化疗的患者，其中554例患者接受了SIRT化疗治疗的中位生存期分别为22.6个月和23.3个月(HR：1.04 [95%CI：0.90-1.19]； p = 0.609)。对于事后分析，SIRFLOX和FOXFIRE队列中的病例报告表格前瞻性地捕获了原发肿瘤位置，右侧肿瘤定义为接近脾弯曲的任何原发性肿瘤，左侧肿瘤为在脾脏弯曲中任何原发性肿瘤，远端结肠或直肠。SIRFLOX和FOXFIRE全球队列中的739名患者均可获得有关双侧性的数据，但未获得英国FOXFIRE队列的资料。
SIRT化疗延长生存期
结果显示，化疗加SIRT组的mCRC患者左侧肿瘤的中位生存期为24.6个月，单独化疗组为26.6个月(HR 1.12； 95%CI 0.92-1.36； p = 0.279)。
但SIRT化疗的单侧肿瘤的mCRC患者的中位生存期为组22个月，单独化疗组为17.1个月(HR = 0.64，95%CI 0.46-0.89； p = 0.007)。
在新闻发布会上，Harpreet Wasan博士对帝国学院医疗保健NHS信托在英国说，“一个假设是，右侧癌症不仅[…]恶化但更耐化疗。他们可能对放射治疗更敏感，它有完全不同的作用机制。
Wasan博士补充说，整体分析缺乏积极的发现可能是由于肝脏外转移性癌症患者的纳入。 他说：“虽然SIRT可以控制肝脏疾病，但不能控制肝脏外部疾病。”
来源： medicalnewstoday
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