背景和目标
他汀类药物具有很多效用,包括预防癌症的作用。几项观察性研究表明,他汀类药物可以预防肝细胞癌(HCC)的发生,但尚未对患有慢性乙型肝炎病毒(HBV)的患者进行充分研究,因此,本项研究旨在对二者的相关关系进行研究。
方法:
研究人员分析了2008年1月至2012年12月间的7713例慢性HBV感染者的回顾性队列。主要观察结果是肝癌的发生。在随访期间使用他汀类药物至少28次的患者被定义为他汀类药物使用者(n = 713)。使用具有时间依赖性协变量的多变量Cox回归模型分析了他汀类药物的使用与HCC发生率之间的关联。
结果:
在7.2年的中位随访期间,新发HCC患者为702例(9.1%)。使用他汀类药物可降低HCC风险(调整后的危险比= 0.36,95%置信区间:0.19-0.68,针对年龄,性别,肝硬化,糖尿病,高血压,血清丙氨酸转氨酶,胆固醇,HBV DNA水平,抗病毒治疗进行了调整)。他汀类药物使用的观察到的益处是剂量依赖性的(调整的危险比[95%置信区间],0.63 [0.31-1.29],0.51 [0.21-1.25],0.32 [0.07、1.36]和0.17 [0.06、0.48]对于他汀类药物的患者,分别使用28-365、366-730、731-1095和超过1,095的累积定义每日剂量)。在亚组分析中,观察到他汀类药物使用与降低的HCC风险之间的关联。
结论:
在慢性HBV感染患者中,他汀类药物的使用与降低HCC发生的风险有关,这表明他汀类药物可能对该人群具有化学预防作用。
原始出处:
Myung Ji Goh. et al. Statin Use and the Risk of Hepatocellular Carcinoma in Patients With Chronic Hepatitis B. Hepatology.2020.
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