人到老年后,常常处于一种原有的社会联系逐渐减少以至于与社会隔离的状态。根据北京大学人口研究所的相关数据,在我国,城市老年人社会隔离的比例为21.4%。
社会隔离定义为个体处于一种缺乏社会归属感、缺乏和他人接触和社会交往、缺乏满足的和高质量的社会关系的状态。
社会隔离严重影响老年人群的身心健康。
近期,欧洲神经病学学会(EAN)2020年年会上发布一项德国研究表明,社会隔离与心血管事件风险增加44%以上,全因死亡率接近53%有关。
在这项研究中,研究人员分析了从45岁到75岁(平均59.1岁)的4139名参与者的数据,入组时没有心血管疾病,平均随访13.4年。
调查人员收集了三类社会支持的信息:实用性(在日常活动中获得帮助,如购买食物)、情感性(提供舒适感)和财务性(在需要时获得金钱援助)。
他们还研究了社会融合(成员归属)情况,包括婚姻状况、与家人和朋友的联系次数以及政治、宗教、社区、体育等专业协会成员资格。
共有501名参与者表示缺乏实用性支持,659名参与者表示缺乏情感支持,907名参与者表示缺乏经济支持,309人缺乏社会融合,社会融合指数最低。
参与者每年被随访新的心血管事件,包括中风和心肌梗死。在随访期间,共发生339起此类事件,530人死亡。
在对年龄、性别和社会支持进行调整后分析表明,社会隔离与心血管事件风险增加(HR=1.44)和全因死亡风险增加(HR=1.47)显着相关。
研究还表明,缺乏财政支持与心血管事件风险增加显着相关(HR=1.30)。
另外的模型也调整了心血管危险因素,健康行为,抑郁和社会经济因素,仍得到同样的结果。
2017年发表的两项Meta分析均提示,把自己与社会隔离开来的人,更容易过早死亡。
一项分析包含70项研究的340万人,发现孤独、社会隔离和独居都与早期死亡风险增加有关。其危害相当于肥胖和每天吸烟15支。
另一项研究分析148个已发表的文章,涉及30万成人,结果显示与社会隔绝的人过早死亡的风险升高了50%。
研究者表示,社会关系保护我们免受心血管事件和死亡的影响,不仅仅是通过良好的情绪、健康的行为和较低的心血管危险因素,社会关系似乎对心血管事件和死亡有直接不良影响。
并强调,与控制血压和血脂水平、保持正常体重等一样,拥有牢固的社会关系对心血管健康也很重要。
来源:[1]Gronewold J, Kropp R, Lehmann N et al. Association of social relationships with incident cardiovascular events and all-cause mortality. EAN Virtual Congress 2020
[2]张硕,陈功.中国城市老年人社会隔离现状与影响因素研究[J].人口学刊,2015,37(04):66-76.
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