Arch Gynecol Obstet：dienogest长期治疗子宫内膜异位症的效果

子宫内膜异位症是一种使人衰弱的疾病，复发率高，需要长期治疗。当出现第一个症状时和手术后根据经验使用孕激素如地诺孕素以减少复发。这项基于实践的回顾性研究评估了dienogest治疗子宫内膜异位症至少60个月的妇女的疗效和安全性。

37名患有腹腔镜诊断的子宫内膜异位症的女性（年龄39±8岁）每天口服一次地诺孕素2 mg。子宫内膜异位症相关性骨盆疼痛（EAPP）在基线和每12个月在0-100mm视觉模拟量表上测量。在15名妇女的亚组中研究了脂质和肝脏代谢，止血和激素参数的实验室测量。记录包括出血紊乱和抑郁症状在内的不良事件。

在22名女性中，dienogest在腹腔镜检查后开始;在12,24,36,88和60个月的地诺孕酮治疗后，EAPP评分中位数分别为术前70 mm和10,10,20,20和20 mm。另有15名妇女在未事先手术的情况下开始使用dienogest在12,24,36,48和60个月后，中位EAPP评分分别为80 mm预处理和20,20,30,30和30 mm。所有实验室参数均保持在正常范围内。 60个月后平均血清雌二醇为28±12pg / ml。七名女性经历了发现事件，四名女性出现了情绪低落的阶段，这些都可以在临床上进行管理。

在子宫内膜异位症患者中，每日一次使用地诺孕素2 mg长期（60个月）治疗可有效降低EAPP并避免术后疼痛复发。 Dienogest具有良好的耐受性，临床管理不良反应。

原始出处：

Römer T. Long-term treatment of endometriosis with dienogest: retrospective analysis of efficacy and safety in clinical practice. Arch Gynecol Obstet. 2018 Oct;298(4):747-753. doi: 10.1007/s00404-018-4864-8. Epub 2018 Aug 3.