2015辅助生殖促排卵药物治疗专家共识发布

Tags: 辅助生殖促排卵药物作者：MedSci 更新：2016-07-20

辅助生殖技术(assisted reproductive technology，ART)的重要内容之一是诱导排卵（ovulation induction，OI)和控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation，COS)，OI指对排卵障碍患者应用药物或手术方法诱发排卵，一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。COS指以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟，其应用对象多有正常排卵功能。

辅助生殖技术(ART)的重要内容之一是促排卵治疗，其应用改善了临床妊娠率，但多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症发生几率较高。

促排卵最常用药物为克罗米芬(CC)、芳香化酶抑制剂、促性腺激素（Gn)类和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)，包括激动剂(GnRH-a)和拮抗剂(GnRH-A)近年来的应用也逐渐增加。各种药物有不同的适应证、禁忌证和用药方案，另外还可使用其他促排卵辅助药物，如口服避孕药（OC）、二甲双胍、多巴胺受体激动剂等，这些促排卵治疗效果可通过常用的疗效评估指标及计算方法来统计。

如何合理、适度地应用促排卵药物，制定标准监测评价指标，越来越成为生殖医生临床实践中需要重点考虑的问题。中华医学会生殖医学分会部分专家结合近年来国内、外相关领域研究进展及临床应用，对促排卵药物在ART中的应用达成共识，指导规范的临床应用，以期为临床生殖医学工作者提供更佳的操作依据。

本指南从以下5个方面介绍：

1、辅助生殖促排卵药物治疗的目标

2 适应证及禁忌证

3 药物的分类及其药理作用

4 辅助生殖药物治疗方案

5 疗效常用的评估指标及计算方法

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