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JCEM:儿童时期接受生长激素治疗与脑膜瘤风险

Tags: 儿童   生长激素   脑膜瘤   风险      作者:xing.T 更新:2018-08-18

有人担忧儿童接受生长激素(GH)治疗会增加脑膜瘤的风险。已发表研究的结果不一致且数量有限。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估与GH治疗相关的脑膜瘤风险。

研究人员通过癌症登记中心和其他登记中心进行了一项以人群为基础的随访队列研究。自该治疗于1984年首次使用以来,在5个欧洲国家共有10403名儿童接受了重组GH(r-hGH)治疗,这些患者组成了该研究的队列。预期比率来自国家癌症登记中心的统计数据。该研究的主要观察指标为脑膜瘤发病风险。

在随访期间共出现38例脑膜瘤患者。整体队列中脑膜瘤风险大大增加(SIR=75.4; 95%置信区间(CI)为54.9-103.6),因为接受放射治疗潜在恶性肿瘤的受试者风险较高(SIR=658.4; 95%CI为460.4-941.7)。未接受放疗的患者风险并未显著升高。放射治疗患者的风险与GH的平均日剂量、GH治疗的持续时间或GH的累积剂量无显著相关性。

该研究的数据增加了颅脑放疗后儿童接受GH治疗的患者发生脑膜瘤风险非常高的证据,但提示GH可能不会影响放疗相关风险,并且在没有接受放疗但接受GH治疗的患者脑膜瘤风险没有实质性增加。

原始出处:

Anthony J Swerdlow,et al. Risk of meningioma in European patients treated with growth hormone in childhood: results from the SAGhE cohort.J Clin Endocrinol Metab. 2018. https://doi.org/10.1210/jc.2018-01133

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