TCT2014：多专家讨论中国BRIGHT研究

在TCT 2014年会上，沈阳军区总医院韩雅玲教授公布了中国BRIGHT试验结果。此项随机试验对比伐卢定、普通肝素以及肝素联合替罗非班进行了比较。该实验初步结果曾于中国介入心脏病学大会上公布。

BRIGHT试验结果显示，与肝素和肝素联合替罗非班组相比，比伐卢定组患者的整体出血事件分别减少50%和60%(P=0.041和0.001)。比伐卢定、普通肝素以及肝素联合替罗非班组的支架内血栓形成发生率分别为0.6%、0.9%和0.7%(P=0.77)，严重不良心脑血管事件(MACCE)发生率亦无显著差异，但比伐卢定组在NACE方面显著优于其他两组。

在发布会上，该论坛主持人Roxana Mehran评论道：“研究中所有患者的获益均来自于出血方面的，而在主要缺血不良转归方面并无差异”。专家们在会上也讨论了BRIGHT结果与HEAT-PPCI试验(在ACC2014年会上发布)的差异：BRIGHT试验所用肝素剂量较大，比伐卢定输注延长，以及以12小时内接受治疗的ST段抬高型心梗患者定义STEMI患者可能为其原因。由于BRIGHT研究中未观察到死亡率降低，并且比伐卢定费用远高于肝素治疗，因此该结果仍不足以使临床实践发生改变。

原始出处

Shelley Wood.Light From BRIGHT: More Fuel for Bivalirudin-Heparin Debate.September 15, 2014