JCEM：胸椎骨折在COVID-19患者中常见且可预测疾病预后

COVID-19已成为全球最受关注的医学问题。尽管有几项研究调查了COVID-19患者的临床特征，但尚未有研究报道椎骨骨折（VFs）患病率的数据。VF可能会影响心肺功能和疾病结局，近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估VF的患病率和对COVID-19患者临床结局的影响。

这是一项在意大利三级医疗医院进行的回顾性队列研究，研究人员纳入了到急诊科就诊且接受侧位胸部X光检查的COVID-19患者。研究人员通过胸部X射线对椎体形状进行半定量评估来检测有无VF。

该研究共纳入了114例患者，其中41例（36％）检测出存在胸VF。VF患者年龄较大，并且更容易受到高血压和冠状动脉疾病的影响（分别为p<0.001，p=0.007，p=0.034）。

VFs组有36例（88％）患者入院，而无VFs组有54例（74％）患者入院（p=0.08）。与没有VF的患者相比，有VF的患者更需要无创机械通气（p=0.02）。VFs组的死亡率为22％，无VFs组的死亡率为10％（p=0.07）。特别是重度VF患者的死亡率高于中度和轻度VF患者（p=0.04）。

由此可见，VFs可能整合了COVID-19患者的心肺风险，是一种有用且易于测量脆弱性和不良预后的临床指标。研究人员建议应对所有接受胸部X线检查的可疑COVID-19患者进行胸椎形态学评估。

原始出处：

Luigi di Filippo,et al.Radiological Thoracic Vertebral Fractures are highly prevalent in COVID-19 and predict disease outcomes.JCEM.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa738