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Diabetes Care:2型糖尿病患者尿液中补体蛋白与肾病进展和死亡风险的关系

Tags: 2型糖尿病   尿液   补体蛋白   肾病进展   死亡风险      作者:xing.T 更新:2018-08-28

近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估2型糖尿病和蛋白尿糖尿病肾病(DKD)患者尿液中补体蛋白与终末期肾病(ESRD)或死亡之间的关系。

研究人员使用靶向质谱量化了墨西哥裔美国人队列中2型糖尿病和蛋白尿DKD患者(n=141)尿液中12种补体蛋白的丰度,并使用时间-事件分析评估了尿液中补体蛋白与进展为ESRD或死亡之间的关联。

在基线时,估计的肾小球滤过率(eGFR)中位数为54mL/min/1.73m2,尿蛋白为2.6g/gCr。 67名参与者发展为ESRD或死亡,其中39名参与者在中位3.1年后进展为ESRD。在中位3.6年后40名患者死亡。研究人员发现较高的尿中CD59(终末补体复合物形成抑制剂)与较低的ESRD(风险比[HR]为0.50[0.29-0.87])和死亡(HR[95%CI]为0.56 [0.34-0.93])风险相关,在调整人口统计学和临床协变量后,包括基线eGFR和蛋白尿。较高的尿液补体成分4(C4)和C8与较低的死亡风险相关(HR [95%CI]分别为0.57 [0.41-0.79]和0.66 [0.44-0.97]); 较高的尿因子H相关蛋白2-替代补体途径的正性调节因子,在完全调整后的模型中与更高的死亡风险相关(HR[95%CI]为1.61 [1.05-2.48])。

由此可见,在2型糖尿病和蛋白尿DKD患者的队列中,几种补体和补体调节蛋白的尿液丰度与进展至ESRD和死亡之间密切相关。

原始出处:

Tomas Vaisar,et al. Urine Complement Proteins and the Risk of Kidney Disease Progression and Mortality in Type 2 Diabetes.Diabetes Care.2018. https://doi.org/10.2337/dc18-0699

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